【摘 要】
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目的：分析X线假阴性乳腺癌的MR影像特点. 方法：搜集北京大学第一医院2013.6.1—2015.6.1经病理证实的乳腺癌患者,根据美国放射学会乳腺报告与数据系统(BI-RADS),挑选既往X线报告结论为1类和2类的患者共23例,设为X线诊断假阴性组.随机挑选既往X线诊断为4C和5类的病例30例做为对照组.两组患者均于X线检查1年内行乳腺MR检查,对比两组乳腺MR增强的影像特征.采用t检验及X2检
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的：分析X线假阴性乳腺癌的MR影像特点. 方法：搜集北京大学第一医院2013.6.1—2015.6.1经病理证实的乳腺癌患者,根据美国放射学会乳腺报告与数据系统(BI-RADS),挑选既往X线报告结论为1类和2类的患者共23例,设为X线诊断假阴性组.随机挑选既往X线诊断为4C和5类的病例30例做为对照组.两组患者均于X线检查1年内行乳腺MR检查,对比两组乳腺MR增强的影像特征.采用t检验及X2检验进行统计学分析.结果：假阴性组患者平均年龄48.3岁,对照组平均年龄54.5岁,P=0.033.假阴性组多量/致密型腺体占90.5％,对照组占56.6％,P=0.044.假阴性组病灶体积平均值为3.5cm3,对照组为23.9cm3,P=0.0075.DWI假阴性组高信号60.5％,对照组高信号占90.4％,P=0.041.MR增强扫描,表现为早期均匀强化假阴性组17例(85.5％),而对照组9例(26.3％),P=0.000.动态增强曲线Ⅲ型假阴性组8例,占40％,对照组15例,占50％,强化后病灶的形态,假阴性组规则型10例、不规则型10例、节段型2例.对照组规则型13例、不规则型17例,假阴性组边缘表现为分叶或/和毛刺、边缘不清者病灶19例(82.6％),对照组28例(93.3％),均未显示出统计学差异(P＞0.05).结论：乳腺X线摄影为重叠影像,本研究表明,腺体量多、腺体致密是造成假阴性病例的重要原因.此外,本研究还发现,乳腺X线假阴性病例的MR影像学表现具有一定的特征性,提示了这些特征性可能是造成乳腺X线检查假阴性诊断的其它原因.鉴于本研究样本量偏小,因此,期待着学术界更大样本量的深入研究加以进一步证实.
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