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目的:(1)通过经皮椎间孔入路椎间孔镜下手术治疗腰椎间盘突出症手术入路安全性解剖评估,了解国人应用的安全性。(2)通过该手术与常规"开窗"手术临床应用对比研究确认其微创性。方法:(1)对4具成人尸体标本行经皮椎间孔入路椎间孔镜下手术摘除椎间盘组织后,切开并观察有无硬膜,神经根损伤。同时对L3-S1椎间孔的结构特征及其与脊神经根的位置关系进行观察,测量椎间孔前后径、上下径,测量出穿刺安全区域大小并与内镜大小进行比较。(2)选择在成都363医院骨科接受治疗的腰椎间盘突出症患者,经皮椎间孔镜下椎间孔入路腰椎间盘切除术33例,常规"开窗"手术37例,对两种术式系列指标包括术中出血量、手术持续时间、切口长度、术后下床时间、术后住院天数、并发症,及视觉模拟评分、Lehmann腰椎功能评分量表评分、MacNab评分,以及白细胞数、中性粒细胞数、红细胞沉降率、血浆C反应蛋白、卧位血浆醛固酮、血浆血管紧张素Ⅱ、血浆肾素活性进行测量比较分析,并行统计学处理。