【摘 要】
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目的探讨应用桡骨骨膜瓣植入重建舟骨血运治疗腕舟骨骨不连的临床疗效.方法2013年3月-2014年12月对28例腕舟骨骨不连患者，将桡骨茎突切除后，于腕背侧切开腕关节囊，显露舟骨骨折处，清除骨折端瘢痕组织及硬化骨，采用克氏针或Herbert螺钉固定，切取以第1、2伸肌腱鞘之间解剖桡动脉茎突返支为蒂的桡骨骨膜瓣，旋转骨膜瓣嵌于骨折端，检查蒂部有无压迫及扭转，并把骨膜瓣与周围组织及关节囊加强缝合.其
【出 处】
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中华医学会第十七届骨科学术会议暨第十届COA国际学术大会
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目的探讨应用桡骨骨膜瓣植入重建舟骨血运治疗腕舟骨骨不连的临床疗效.方法2013年3月-2014年12月对28例腕舟骨骨不连患者，将桡骨茎突切除后，于腕背侧切开腕关节囊，显露舟骨骨折处，清除骨折端瘢痕组织及硬化骨，采用克氏针或Herbert螺钉固定，切取以第1、2伸肌腱鞘之间解剖桡动脉茎突返支为蒂的桡骨骨膜瓣，旋转骨膜瓣嵌于骨折端，检查蒂部有无压迫及扭转，并把骨膜瓣与周围组织及关节囊加强缝合.其中腕舟骨腰部骨折骨不连22例，腕舟骨近端骨不连6例，术后定期复查X线片，随访骨折愈合及腕关节功能恢复情况.结果术后28例均获随访，时间5-12个月，平均8个月，克氏针固定和Herbert螺钉固定骨折均全部愈合，治愈时间为3-5个月，腕关节活动背伸60°-80°，掌屈60°-70°，尺桡偏30°-50°，所有患者腕关节活动后，无疼痛或明显减轻，并恢复正常工作.腕关节功能参照改良Mayo腕关节评分体系评定：优21例，良5例，可2例，总优良率92.86％.结论 采用克氏针或Herbert螺钉固定，通过桡骨骨膜瓣重建舟骨血运治疗腕舟骨骨不连可获得较好的临床效果，操作简单，治疗有效，具有临床应用价值.
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