法洛四联症合并冠脉畸形的外科治疗

来源 :中国医师协会心血管外科医师分会第八届年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zyjwxb
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  目的:总结法洛四联症(TOF)伴冠状动脉畸形(ACA)手术治疗经验,探讨冠状动脉畸形的诊断,右室流出道(RVOT)疏通手术方式的选择以及效果。方法:对2004年1月至2010年1月29例法洛四联症合并冠脉畸形患者行外科手术治疗。结果:手术未出现死亡以及严重冠脉损伤。随访过程中未出现死亡病例。结论:对于法洛四联症合并冠脉畸形病人,术前通过多排CT检查可以明确冠脉畸形诊断,术中根据冠脉情况选择合适的流出道疏通方法。可以获得良好的手术效果。
其他文献
目的:总结单中心采用主动脉弓去分支化联合腔内修复术治疗累及弓部的胸主动脉疾病的临床经验,探讨手术适应症,分析早期随访结果。方法:2008年2月至2011年3月对11例累及弓部的胸主动脉疾病患者行主动脉弓去分支化联合腔内修复术。结果:围术期无死亡和严重并发症发生,所有病例均未使用血液制品。随访12.1±4.8个月,1例患者术后3月死于升主动脉夹层,其余患者主动脉重构良好,无支架移位和内漏,无脑梗塞、
目的:探讨一种新型无支架带瓣管道行改良BENTALL手术效果。方法:从2008年12月1日-2009年4月6日用新型无支架带瓣管道行改良BENTALL手术20例,其中根部瘤14例,急性A型主动脉夹层5例,主动脉根部同种移植物结构性衰败1例。结果:平均体外循环时间和主动脉阻断时间分别为146±110分钟,110±32分钟。无围手术期死亡,术中食道超声测跨生物瓣的平均压差为4.0±1.7mmHg。结论
目的:探讨StanfordA型主动脉夹层围术期低氧的原因分析及治疗策略。方法:回顾性分析2005年12月至2011年7月64例StanfordA型主动脉夹层手术,慢性夹层9例,55例急性夹层。术前氧合指数(PaO2/FiO2)<200mmHg有51例.所有病例深低温停循环下完成手术。结果:3例死亡。统计分析发现术后低氧与术前PaO2/FiO2小于200mmHg(P=0.002)、急性夹层(P=0.
目的:本研究总结不同手术方法的临床效果,以期提供临床客观依据。方法:2001年1月至2011年6月对原发破口仅位于升主动脉的A型主动脉夹层181例患者行手术治疗。仅施行了升主动脉或半弓置换术共72例(A组);81例施行了升主动脉+全弓置换和降主动脉支架植人术(B组)。另有28例施行升主和半弓置换及降主支架植入(C组)。结果:三组患者术后旱期死亡率分别为6.9%,4.9%和3.6%;主要并发症分别为
目的:总结并探索主动脉弓及头臂血管发育不良的手术治疗方式。方法:2009年2月至2011年12月,北京安贞医院大血管中心对4例主动脉弓及头臂血管发育不良的患者行主动脉弓成形术治疗。结果:病人术后均恢复顺利,复查结果显示主动脉弓及头臂血管形态良好,四肚血压接近正常。结论:将发育不良的头臂血管近段剖开融合成一个共同腔,再用人工血管片加宽可理想地矫正主动脉弓及头臂血管发育不良。
目的:探讨四分支人工血管替换主动脉弓及其分支的安全性、有效性和优点。方法:22例头劈血管没受主动脉夹层累及的AC型主动脉夹层患者接受保留自体头臂血管的Suns手术。结果:本组无手术死亡和神经系统并发症。结论:保留自体头臂血管的Suns手术操作相对简单,术后止血容易,安全有效,由于保留了自体的头臂血管,避免了人工血管替换带来的相关并发症。
目的:总结一期手术矫治20例A型主动脉弓离断合并心内畸形的临床经验。方法:从2008年1月至2011年12月,笔者医院一期手术矫治20例A型主动脉弓离断,均采用端侧吻合或扩大切除端侧吻合的方法,同期矫治心内畸形,其中男性9例,女性11例。结果:全组无一例死亡,术后随访3月-3年,所有患者生存良好,心内畸形矫正满意,1例出现再狭窄,再狭窄率为5.0%。结论:一期矫治A型主动脉弓离断合并内畸形近期效果
本文结合实际病例,对7例左心室流出道梗阻及小瓣环径的主动脉瓣狭窄青少年患儿行主动脉根部及左心室流出道扩大、人工机械瓣主动瓣置换术。结果,7例患者无手术死亡。通过对治疗上述疾病的经验总结,得出在治疗过程中的注意事项及手术技巧。
目的:总结对合并肺血管发育不良的复杂先天性心脏病的姑息治疗方法。方法:2006年10月至2011年1月,上海交通大学医学院附属新华医院心胸外科对23例不能行双心室根治且肺血管发育差的复杂先天性心脏病患者行改良Blaloek-Tauss电分流术在肺血管发育良好后行双向Glenn术。结果:全组无死亡,无严重并发症。结论:无法行双心室根治且肺动脉发育不良的复杂先天性心脏病患者,对其一期行改良Blaloc
本文结合实际病例,对27例新生儿·婴儿行完全性大动脉转位调转术。术后给予腹膜透析、保肝、输人大剂量的凝血因子等治疗,均成活。但由于手术操作技术的不成熟,凝血机制功能障碍处理不得当,手术时间长心肌保护不力等原因,早期死亡4例。2010年6月以后连续15例无死亡。对此,总结治疗经验,为以后相关疾病提供资料。