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十二指肠壅积症是指各种原因引起的十二指肠远端或十二指肠、空肠交界处的梗阻,以致十二指肠近端扩张,内容物壅积产生的一种临床综合征。引起本症的原因很多,若医生不进行仔细的询问病史及体格检查,不行上消化道钡透或不仔细读片、不进行详细的鉴别诊断则很容易误诊,文献报道有误诊为胰腺炎、胃溃疡等其它上消化道疾病,肠系膜上动脉压迫十二指肠是最常见的病因,约占50%以上,该情况也称为肠系膜上动脉综合征。十二指肠壅积症属中医“胃脘痛”、“腹痛”、“呕吐”范畴,病机为中气虚陷胃失和降。临床表现既有胃痛、呃逆、暖气、恶心呕吐宿食等胃气上逆之症,又可见痞满、纳呆、乏力等脾气不足之象。为本虚标实、虚实夹杂之证。近年来,十二指肠壅积症发病有上升趋势。以中年体瘦弱者多见,女性多于男性,长期卧床或伴有精神过度紧张者较多见。其临床症状轻重不一,亦可没有明显症状,一般有上腹部饱胀感、恶心、呕吐、嗳气或其他腹部不适,部分患者取俯卧位、右侧卧位、胸膝卧位或抬高床脚时则症状可缓解。随着对本病的认识加深,诊断率升高,有关本症的中西医治疗报道较多,现将有关资料归纳整理如下。