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目的:本文旨在探讨人工全膝关节置换术后自体引流血回输的安全性及有效性.方法:2006年3月-2011年5月,行人工全膝关节置换178例,术后采用Consta VacTM CBCⅡ自体血回输器引流并回输术后6h内引流血115例,其中双膝同时置换32例;采用普通引流63例,引流血被弃置,其中双膝同时置换19例.统计两组患者术前、术后第1、3、5、7天血色素,引流血量、回输血量、异体血输血量,输血反应发生例数及早期并发症情况;输异体血标准为根据病人的临床表现和血红蛋白水平决定异体血的回输量,使术后血红蛋白水平维持在100g/L以上.结果:两组间术前、术后1天、5天、7天时的血红蛋白水平没有统计学差异,术后3天双膝关节置换自体血回输组血红蛋白下降明显(p＜0.05),需要输异体血.在单膝置换时,自体血回输组引流量平均(610.84±102.35)ml,普通引流组引流量平均(520.89±86.71)ml,回输血量(390.36±86.34)ml,输异体血的比例,未回输组为36.36％,平均输异体血(360.65±103.49)ml,回输组为21.69％,平均输异体血(180.64±96.75)ml(P＜0.01).在双膝置换时,自体血回输组引流量平均(1270.68±103.68)ml,回输血量(810.94±152.35)ml,普通引流组引流量平均(970.73±98.34)ml,输异体血的比例,未回输组为100％,平均输异体血(810.68±136.58)ml,回输组为90.63％,平均输异体血(580.94±102.45)ml(P＜0.01).自体引流血回输有两例出现轻微寒战,输异体血有3例出现轻微寒战,无皮肤出现黄疸,术后直接胆红素和总胆红素两组无升高,无伤口感染,普通引流组术后2天换药时膝部肿胀较自体血回输组明显.结论:自体引流血回输在全膝关节置换术中应用是安全有效的,能有效减少异体血量的输入;引流充分,避免并发症的发生,值得进一步推广使用.