【摘 要】
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目的：探讨中期妊娠长骨干骨折易发生骨延期愈合的原因.方法：2005年2月至2015年8月我科共治疗7例中期妊娠期长骨干骨折,妊娠时间15－27周,平均22周；最大年龄28岁,最小年龄22岁.平均年龄24岁.病人按OTA的骨折分类法分型：胫腓骨干骨折C2型2例、胫腓骨干骨折C3型2例、股骨干骨折C2型2例,肱骨干骨折C2型1例.其中开放性骨折(IO分类)IO1型2例.致伤原因：5例为车祸伤,2例为摔
【出 处】
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中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会
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目的：探讨中期妊娠长骨干骨折易发生骨延期愈合的原因.方法：2005年2月至2015年8月我科共治疗7例中期妊娠期长骨干骨折,妊娠时间15－27周,平均22周；最大年龄28岁,最小年龄22岁.平均年龄24岁.病人按OTA的骨折分类法分型：胫腓骨干骨折C2型2例、胫腓骨干骨折C3型2例、股骨干骨折C2型2例,肱骨干骨折C2型1例.其中开放性骨折(IO分类)IO1型2例.致伤原因：5例为车祸伤,2例为摔伤.骨折手术切开复位内固定,伤口一期愈合,常规补钙、对症治疗.结果：7例中期妊娠期长骨干骨折,手术时间历时45- 120分钟,失血量平均 200ml以内.住院时间最长31天,最短14天,平均20天.除1例中期妊娠术后流产外,余6例顺利渡过围手术期,所有病例伤口Ⅰ期愈合,6例中4例发生先兆流产,保守治疗卧床直到分娩,2例术后1月拄杖下地活动,均未发生流产.随诊时间最长10年,最短8月.平均3年.除1例终止妊娠外,6例均发生骨性延迟愈合,表现为骨折断段压痛、纵向叩击痛.X线表现为骨折断端：密度减低、骨质疏松、骨痂出现少、骨折线清晰.结论：中期妊娠长骨干骨折易发生骨的延期愈合,本文病例少,推测骨延期愈合的原因可能与妊娠期胎儿竞争营养、低钙,骨折后运动减少有关,也不排除激素原因,未找到有效地防止方法,应引起临床注意.
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