【摘 要】
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背景：现代临床和基础研究表明针刺内关和足三里能够有效的治疗慢性心肌缺血,但是两穴的疗效差异目前尚不明确.方法：在本实验本研究中,12 只中华小型猪接受了在左侧冠状动脉
【机 构】
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中国中医科学院针灸研究所,北京 100700
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背景：现代临床和基础研究表明针刺内关和足三里能够有效的治疗慢性心肌缺血,但是两穴的疗效差异目前尚不明确.方法：在本实验本研究中,12 只中华小型猪接受了在左侧冠状动脉前降支置入防磁Ameroid 环的手术,以制备慢性心肌缺血模型,将小型猪分为内关组、足三里组.分别于实验前、术后4 周及6 周进行心电图、心脏MRI 检查,抽取静脉血检测心肌缺血标志物及AngⅡ.治疗方法为分别在内关和足三里实施持续两周的穴位埋线,并分别在术后的第四周和第六周进行两次电针治疗.结果：实验结果显示,在术后4 周心电图ST 段出现水平或斜形下移,T 波出现倒置或双向.另外,病理性Q 波出现于V1-V3 导联.两组小猪血清CK-MB、cTnT、IMA 升高,血清AngⅡ较正常值增加.术后4 周心功能明显受损,左室舒张末容积(LEDV)和左室收缩末容积(LESV)均明显增加,而LESV 与正常值比较有统计学差异(P＜0.05).针刺内关和足三里能够改善ST-T 缺血性改变,减少病理性Q 波出现频率,延长心室的复极时间(P＜0.05,或P＜0.01).血清CK-MB,cTnT (P＜0.05) 和 IMA (P＜0.05,或P＜0.01)较治疗前明显降低.血清AngⅡ仍然保持在较高的水平,内关组针刺后有降低的趋势.心脏cMRI 结果显示,针刺内关、足三里对左心室功能没有明显的改善效应.结论：结果表明针刺内关和足三里对心肌缺血性损伤有保护作用,而对左心室功能受损无明显的改善作用.
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