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目的 探讨温肾生血方对RA 大鼠贫血的改善作用及肝脏BMP/SMAD 信号通路表达的影响.方法 雄性Wister 大鼠65 只,根据体质量分层随机分组2 次,组别分别为：正常组10 只、假手术组10 只、模型组15 只,尿毒清组15 只,温肾生血组15 只.模型组和各治疗组每天上午180mg/Kg·d 腺嘌呤灌胃,下午治疗组给予相应的药物灌胃,正常组、假手术组和模型组用等体积去离子水灌胃,灌胃剂量为1ml/100g,整个实验过程中密切观察动物饮食、行为、体征等情况,每周称量大鼠体重,灌胃12 周后,各组大鼠分别采用腹腔注射10％水合氯醛麻醉,经股动脉取血,分离血清测肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、UA(尿酸)水平,全血测红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)水平,称肾脏质量,留取肝脏组织,用10％福尔马林固定,备用,应用免疫组化技术检测大鼠肝脏BMP/SMAD 信号通路相关蛋白及铁调素(hepcidin)表达水平.结果 与模型组比较,温肾生血组大鼠一般状态明显改善；与正常组和假手术组比较,模型组体质量明显降低,肾质量/体质量升高,有极显著性差异(P＜0.01)；与模型组比较,各治疗组体质量升高、肾质量/体质量降低,有极显著性差异(P＜0.01)；与模型组比较,治疗组血清BUN、Scr 水平明显降低,RBC、HGB 水平升高,具有及显著性差异(P＜0.01)；与正常组和假手术组比较,模型组大鼠肝脏高表达BMP6、SMAD4、SMAD1/5/8、hepcidin,具有极显著性差异(P＜0.01)；与模型组比较,温肾生血组BMP6、SMAD4、SMAD1/5/8、hepcidin 蛋白表达水平明显降低,具有极显著性差异(P＜0.01).结论 温肾生血方对肾性贫血大鼠的贫血状态具有一定的改善作用,可以通过BMP/SMAD 信号通路影响肾性贫血大鼠肝脏hepcidin 的表达,进而纠正贫血.