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慢性特发性荨麻疹患者身上能发现功能性抗FcεRI或抗IgE自身抗体,这些病人HLA-DR等位基因频次增多,在健康人、过敏者及其他类型的荨麻疹患者身上并没有发现功能性(组胺释放)抗FcεRI自身抗体,在健康志愿者身上注射这种抗体时,肥大细胞和嗜碱性粒细胞会释放组胺抗体,皮肤上会出现风团;自身抗体的血浆水平与疾病活动性有密切的联系;清除自身抗体可以缓解症状。对该抗体进行部分纯化,可以在IgG1和IgG3的成分中发现抗体。另外一个自身免疫现象也出现在该组中,包括出现抗甲状腺抗体、呈斑点图案的抗核抗体等,但无动物复制模型。
这些证据表面自身免疫性荨麻疹的客观存在但需要进一步的动物实验证据。类过敏是指食物中化学成分可引起慢性荨麻疹的情况。研究者没有发现相关的IgE依赖性过敏症,也没有发现分子机制。没有证据表明甲状腺自身抗体是慢性荨麻疹的致病因。幽门螺旋杆菌有可能通过分子模拟机制降低免疫耐受诱导机体形成抗FcεRI抗自身抗体。