【摘 要】
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目的：通过建立腭裂手术不同松弛切口动物模型，了解腭裂术后上颌骨生长发育受限机制和验证骨膜结构对成骨的影响。方法：选取3周龄SD雄性大鼠48只，按随机化原则分配入3个不同实
【出 处】
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中国医师协会美容与整形分会西南工作委员会成立大会暨首届西南美容与整形学术大会
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目的：通过建立腭裂手术不同松弛切口动物模型，了解腭裂术后上颌骨生长发育受限机制和验证骨膜结构对成骨的影响。方法：选取3周龄SD雄性大鼠48只，按随机化原则分配入3个不同实验组及1个对照组。实验组Ⅰ(骨面裸露组)：切除双侧硬腭1/2面积大小粘骨膜瓣；实验组Ⅱ(保留骨膜组)：切除双侧硬腭1/2面积大小粘膜，保留其下方骨膜；实验组Ⅲ(粘膜覆盖组)：完整掀起双侧硬腭粘膜(1/2面积大小)，去除深层的骨膜，腭粘膜重新复位，覆盖骨面，缝合粘膜；正常对照组：未作任何手术处理。术后每周相同时间点，各组动物背部皮下注射钙黄绿素，术后2、4、6、8周分别处死各组大鼠3只，制作成硬组织切片。荧光显微镜下，以380nm的紫外光照射，观察手术后每周的新骨沉积线，并在40倍放大率下采集荧光图片，测量各组沉积速度的差异。结果：骨面裸露组：当去除粘骨膜后，骨膜组织结构未再生修复，腭骨骨沉积方式改变，由板层状沉积转变为束状沉积，荧光标记线曲折，新骨形成呈束状，沉积速率最低；保留骨膜组：去除粘膜后，骨沉积方式未改变，仍为板层状骨沉积，荧光标记线平直，沉积速率亦降低。与其它实验组相比，最接近于正常对照组；粘膜覆盖组：去除骨膜后，骨膜结构破坏，术后4周发生再生修复。骨沉积方式以板层状沉积为主，荧光表现为早期的不规则排列到后期的规则线性排列，沉积速率降低。结论：腭裂术后不同松弛切口愈合情况不同，腭骨骨沉积方式和沉积速率不同。骨膜结构的完整性对新骨形成及骨沉积方式至关重要。
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