【摘 要】
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目的：探讨胸腰椎后凸畸形经后路一期截骨减压矫形疗效.方法：2007.3～2012.3应用经后路截骨方式治疗胸腰椎后凸畸形58例.其中男42例、女16例；平均年龄41.7岁；出现畸形到手术时间
【出 处】
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海峡两岸骨科专委会学术交流会、抗震救灾五周年学术研讨会暨第十届华西国际骨科论坛
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目的：探讨胸腰椎后凸畸形经后路一期截骨减压矫形疗效.方法：2007.3～2012.3应用经后路截骨方式治疗胸腰椎后凸畸形58例.其中男42例、女16例；平均年龄41.7岁；出现畸形到手术时间：2.5月～816月,平均52月；后凸畸形部位：胸椎18例、胸腰段30例、腰椎10例；后凸角度：Cobb角25°～104°,平均50.5°；初次矫形51例,翻修矫形7例；神经损伤Frankel分级：A级8例、C级15例、D级20例、E级15例.截骨方式：Smith-Peterson Osteotomy(SPO)：5例；Pedicle Subtraction Osteotomy(PSO)： 44例；Posterior Vertebral Column Resection(PVCR)：9例.结果：术中失血900～8000ml,平均2100ml.随防时间3月～36月,平均15.7月.术后后凸Cobb角-11.8°～78°,平均8.7°,矫正率81％.神经功能E级15例未损害,A级8例中6例无改善,1例改善为B级,1例改善为E级,C、D级不同程度恢复.植骨愈合,腰背痛消失,随访无矫正角度丢失.结论：经后路一期截骨治疗胸腰椎后凸畸形,完全解除神经压迫,改变脊柱原有的僵硬固定状态,直接去除影响矫正的主要因素,能有效矫正畸形.
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