临床数据语义定义的探讨

来源 :中华医院信息网络大会暨第四届中美医院信息化论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:starrydzf_01
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医学数据定义的标准化和语义化是医学信息界长期以来一直关注的话题,但又是一直都跨越不了的鸿沟。参考了国际常用的医学数据定义标准,学习了国内的一些重要学术理论,结合自身的工作经验,浅谈了临床数据语义定义的一些感受和想法,以及所期望达到的目标、语义化的临床数据定义带给临床医疗的好处。
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随着电子病历应用的不断深入,其使用过程和管理中的有关问题逐步暴露了出来,如何确保电子病历的质量,是医院管理者电子、使用者和系统开发商高度重视的问题。通过健全电子病历质量管理新机制,利用智能化的电子病历管理平台,及时合理调控,从电子病历的形成抓起,实施全过程、全方位、综合的实时管理监督控制体系,对电子病历全程进行实时的监控、有效的干预、全面的管理,有效的提高电子病历质量。