【摘 要】
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慢性萎缩性胃炎(CAG)是一种常见病,多发病,是以胃粘膜上皮和腺体萎缩、黏膜变薄、黏膜肌层增厚并多伴有肠腺化生、不典型增生为特征的慢性疾病。迄今为止,现代医学对该病尚无理想的治疗药物和方法,但中医药治疗不仅能够改善CAG症状,而且能阻断和逆转其癌变。本病初病在气,久病入经属血,但总以脾胃为中心。脾胃虚弱,胃阴亏损,土虚木乘,胃络瘀阻为本病主要病机。 谢老师通过多年的探索,认为CAG是由于饮食不节、
【出 处】
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中华中医药学会脾胃病分会第二十八届全国脾胃病学术交流会
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慢性萎缩性胃炎(CAG)是一种常见病,多发病,是以胃粘膜上皮和腺体萎缩、黏膜变薄、黏膜肌层增厚并多伴有肠腺化生、不典型增生为特征的慢性疾病。迄今为止,现代医学对该病尚无理想的治疗药物和方法,但中医药治疗不仅能够改善CAG症状,而且能阻断和逆转其癌变。本病初病在气,久病入经属血,但总以脾胃为中心。脾胃虚弱,胃阴亏损,土虚木乘,胃络瘀阻为本病主要病机。 谢老师通过多年的探索,认为CAG是由于饮食不节、情志不和、以及外邪和幽门螺旋杆菌等致病因素侵袭后,导致肝脾不和脾胃受损,久病多虚,呈现出本虚标实、虚实夹杂的病理状态,脾胃虚弱是其病机特点。脾虚之后,水谷不归正化,反致痰、湿、气、热、瘀等病理因素产生,影响运化,日久变生"肠化、异型增生、癌变"等坏证。谢老师认为,慢性萎缩性胃炎是一个呈动态发展变化的疾病,脾胃虚弱为本,一般多见虚实夹杂证,临床常见以下证型:脾胃虚寒型、气滞郁热型、脾胃湿热型、肝胃阴虚型、寒热错杂型、胃络瘀阻型。谢师认为治疗CAG要益气疏肝,肝脾同治,瘀血浊痰,辨证施治,中西互参,古药今用,治养并举,调护摄生。总之,谢教授治疗萎缩性胃炎按照中医的"胃脘痛"、"痞满"等病症辨证施治,并将中医辨证与西医辨病相结合,宏观与微观相结合,治疗上中医辨证施治为主,并结合现代药理选药配方。由于本病为慢性病变,具有缠绵难愈,反复发作的特点,谢师抓住这一特点,在病理诊断发现肠化、不典型增生时配以活血通络,化痰消瘀等药物预防癌变。通过上述综合治疗,慢性萎缩性胃炎患者的临床表现往往得到明显改善或消失,胃镜病理结果亦可取得一定程度的改善。
其他文献
功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是指症状起源于胃、十二指肠,并缺乏可引起该症状的组织结构或生化异常的一组临床综合征,是临床上最常见的一种功能性胃肠病。本文通过收集古今相关文献资料,并对其进行整理分析,探讨肝与功能性消化不良的关系,为中医从肝论治功能性消化不良提供充分的基础理论支持;通过对相关发病机制以及临床疗效的研究与分析,探讨以肝为诊治切入点的正确性及可行性,以期
目的:对近10年针灸治疗慢性胃炎的研究进行综述。方法:以"针灸、慢性胃炎"为检索词,检索CNKI、万方、维普三大中文数据库中近10年(2005年1月-2015年1月)运用针灸疗法治疗慢性胃炎的文献。结果:共检索到341篇相关文献,根据纳入和排除标准,最终筛选出有效文献43篇。结论:针灸治疗慢性胃炎的方法包括针刺疗法、电针疗法、火针疗法、艾灸疗法、穴位注射疗法、穴位埋线疗法、穴位敷贴疗法,以及温针灸
目的:观察运用疏肝和胃法治疗肝胃不和型胃脘痛的临床疗效.方法:拟选中医辩证为肝胃不和型胃脘痛60者例患,随机分为治疗组和对照组,各30例,治疗组以疏肝和胃为法处方(组成:柴胡10 g,白芍20 g,川楝子6g,枳实10 g,姜半夏10 g,陈皮10 g,茯苓15 g,白术15 g,甘松15g,苏梗15g,炙甘草10 g)对患者进行治疗,对照组采用西药规范治疗,通过各组治疗前后临床表现对比,对两组患
目的:从多种疾病的治疗综述枳术丸近十年来的临床应用。方法:通过CNKI数据库,运用文献查找的方法,回顾分析近十年来国内临床上运用枳术丸治疗疾病的相关文献。结果:枳术丸是治疗脾胃内伤疾病的经典方剂,被广泛应用于内、儿等学科的临床治疗中,其中尤以消化系统疾病的治疗较为常见,且均能取得良好疗效,对现代临床治疗脾胃病有着重要的指导意义,是中医"异病同治"原则的具体体现。结论:枳术丸在临床上被广泛运用,尤以
胃癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一,其诊断率和病死率分别居第4位和第2位。中医认为:胃癌的的病机是本虚标实,因虚得病,因虚致实;以全身正气亏虚为本,局部湿毒瘀痰互结成积为标。目前,现代医家不仅在临床上创新了理论认识,还结合分子生物学的先进成果,从实验两微观方面证实湿毒瘀痰与胃癌发病的关系。本文从湿毒瘀痰与胃癌发病相关的临床和实验研究进展。
目的:研究内镜下靛胭脂染色对提高早期胃癌、 胃癌前病变检出率的临床价值.方法将117例患者分为两组. 染色组50例在可疑病灶处内镜下均匀喷洒靛胭脂染色,并取可疑病灶组织活检;对照组67例不作染色,按肉眼判断,常规活检. 结果:对染色异常病灶行黏膜活检并送病理检查,发现肠上皮化生7例(42%),轻中度不典型增生4例(8%),重度不典型增生及早期胃癌4例(8%).对照组发现肠上皮化生28例(41.8%
本文介绍刘启泉教授运用脾胃分治理论指导下的通降法则治疗慢性萎缩性胃炎经验。概述通降法在脾胃病治疗中的运用,并将其调气、化湿、清热、化瘀、养阴之通降心法及用药经验阐述其中。导师刘启泉教授总结30余年临证经验,认为该病的病机不外乎气滞、湿阻、热郁、血瘀、阴伤,并提出"一降;二调;三结合"的治疗法则。一降是指和胃降逆,通降胃腑;二调是指调理脾胃,调和肝胃、调和其他脏腑与胃的功能;三结合是指辨病与辨证相结
十二皮部是十二经脉功能活动反映于体表的部位,是络脉之气散布之所在,因而脏腑的功能活动和气血盛哀,可以在皮部反映出来。皮部理论作为传统中医理论之一,在中医诊疗体系中占有重要的地位。本文以8个病案为例,阐释了笔者应用经络皮部理论辨治面部疱疹、胃胀、手足及口腔红斑糜烂、胃脘腹部怕凉、右下腹及口中麻辣灼热感的临床经验,论述了经络皮部辨证理论在脾胃病临证中的重要指导意义。
我们根据十万余例萎缩性胃炎诊治结果看:CAG患者病史较长,病因多由于饮食不节制和脾气暴躁等因素损伤脾胃,初期胃阴受损,胃阳被遏,久则中阳衰败运化失司,气血郁结而致病.临床可见胃脘隐痛或刺痛、腹胀、嗳气,诸症得热则舒,遇寒加重.积多年治疗CAG的经验,胃镜下观察:胃粘膜可出现灰白色,红白相间,以白为主,胃粘膜变薄可透见血管网,粘膜粗糙不平有颗粒感或铺路石样改变.取病理活检时白区出血很少或不出血.都表
功能性消化不良是消化系统疾病中较为常见的疾病,其有着很高的发病率,目前还没有完全阐明此症状的发病机制。本文就从功能性消化不良病因病机的认识出发,综述中医治疗该病在专方专药、中医辨证分型治疗、中医针灸及推拿治疗方面的进展情况。综上所述,临床上主要运用硫糖铝、多潘立酮、洛赛克、吗丁琳、莫沙必利和雷贝拉陛钠等西药对FD患者进行治疗,尽管会出现一些效果,但往往远期疗效不佳,容易产生耐药甚至会有毒副作用产生