覆膜支架和裸支架行TIPS术治疗门静脉高压症的对比研究

来源 :中华医学会第16届全国外科学学术会议暨第19届国际外科、消化科及肿瘤科医师联盟会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:danfengtaoyang
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目的:比较研究Fluency支架移植物和裸支架在TIPS治疗门静脉高压症的临床疗效。 方法:2007.4-2009.4,采用Fluency支架移植物行TIPS治疗门静脉高压症患者30例(A组),同期采用裸支架行TIPS术30例(B组),观察肝功能和门静脉血流变化及临床疗效。 结果:住院期间,A组和B组均无出血复发和肝性脑病,分流道急性阻塞各一例。术后随访,A组6.16±3.89月,B组8.34±4.42月,A组和B组再出血率、分流道阻塞率、肝性脑病和死亡率分别为0.03%和20%、0.0%和30%、16.7%和20.0%、0.0%和13.3%,A组再出血率、分流道阻塞率和死亡率显著低于B组,肝性脑病发生无明显差异。A组和B组术后门静脉压力、门体压力梯度下降(PSG)、门静脉血流增加和分流道血流分别为34.1%和23.3%、60.0%和52.8%、189.5%和111.1%、159±26cm/s和118±14cm/s,A组门静脉压力、PSG下降和门静脉、分流道血流增快显著高于B组,肝功能、血氨及MELD评分无明显差异。 结论:Fluency支架移植物显著提高分流道通畅,降低出血复发率,提高TIPS治疗门静脉高压症的疗效。
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