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背景 长期以来,儿童结核病相对被忽视.2012年WHO第一次报告了全球儿童结核病的流行情况,据该报道,全球每年约有490,000新发儿童结核病例,其中64,000例死亡.关于儿童耐药结核病的报道更是少见.目的 评估儿童结核病的药敏情况以及儿童耐药结核病的治疗转归情况.方法 在这项回顾性研究中,纳入了2010年6月至2011年12月期间,上海市公共卫生临床中心收治的临床标本培养为结核分枝杆菌复合群的61例儿童结核病患者(≤15岁),收集临床资料,分析其结核药物敏感性情况以及治疗转归.结核杆菌培养、菌群鉴定及药敏试验均采用BACTEC 960系统,药物敏感试验包括四种一线抗结核药物(利福平、异烟肼、乙胺丁醇和链霉素).结果 在61例儿童患者中,仅1例为复治病例,其余60例均为初治结核.4例(6.6％)患者存在明确的结核病密切接触史.药敏结果显示,1例复治患者为MDR-TB.在所有61例患者中,耐多药结核(MDR-TB)患者占3例(4.9％),12例(9.7％)对利福平或异烟肼中的一种但非同时耐药,13例(21％)为单耐药结核,4例(7％)为多耐药结核,41例患者(67.2％)对四种一线药物均敏感.仅仅1例MDR-TB患者治疗失败,目前仍在接受治疗,其余60例(98.4％)患者均取得很好的治疗效果.结论 儿童结核尤其是耐药儿童结核需引起高度重视,目前儿童结核面临的挑战仍然是诊断上的困难.但经过正规的治疗,儿童结核包括儿童耐药结核仍能取得较好的治疗效果.