【摘 要】
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目的 探讨十二指肠乳头腺癌的MRI表现.资料与方法 回顾性分析2010年1月1日至2013年6月1日间我院行腹部MRI检查的连续性病例,共收集病理诊断为十二指肠乳头腺癌者12例(男：女=7：5,年龄48岁-68岁、平均56.4岁).临床以全身或皮肤巩膜黄染、上腹痛等就诊.所有病人行GE 1.5T MRI检查前均签署知情同意书,扫描包括梯度回波T1加权、单次激发快速自旋回波T2加权、MRCP、3D-
【机 构】
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医学影像四川省重点实验室,川北医学院附属医院放射科
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目的 探讨十二指肠乳头腺癌的MRI表现.资料与方法 回顾性分析2010年1月1日至2013年6月1日间我院行腹部MRI检查的连续性病例,共收集病理诊断为十二指肠乳头腺癌者12例(男：女=7：5,年龄48岁-68岁、平均56.4岁).临床以全身或皮肤巩膜黄染、上腹痛等就诊.所有病人行GE 1.5T MRI检查前均签署知情同意书,扫描包括梯度回波T1加权、单次激发快速自旋回波T2加权、MRCP、3D-LAVA动态增强扫描.在MR工作站上观察胰胆管梗阻平面,十二指肠壁是否增厚、十二指肠乳头部是否增大及信号增强特征；肝内外胆管扩张情况；胆囊是否增大,胆囊壁有否增厚和强化特征；主胰管扩张情况,胆总管和主胰管扩张程度是否成比例(计数胆总管最大直径/主胰管最大直径的比值).结果 12例十二指肠乳头腺癌表现十二指肠乳头结节状增大伴静脉期/延迟期强化和十二指肠壁局限性环状增厚累及十二指肠乳头者占66.7％(8/12),表现胰头钩突肿块者占25％(3/12),表现胆总管下段近乳头部结节状影伴强化者占8.3％(1/12).胰胆管梗阻于十二指肠乳头部者占83.3％(10/12).肝内外胆管扩张占91.7％(11/12),主胰管扩张占83.3％(10/12)；胆总管最大径/主胰管最大径≧5倍者占50％(6/12).MRI诊断十二指肠乳头肿瘤正确率为66.7％(8/12).结论 MRI诊断十二指肠乳头部肿瘤的准确率较高,十二指肠乳头腺癌具备一些较特异的MRI征象.
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