改良并指分离全厚植皮术修复低龄儿童先天性并指畸形

来源 :中华医学会烧伤外科学分会第11届学术会议(2010年)暨国际烧伤研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liongliong429
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  先天性并指畸形是小儿常见的手指畸形,可以分为完全性和不完全性并指以及单纯性和复杂性并指,复杂性并指通常是综合症的手部表现,多伴有并指间皮肤的紧张以及骨性并连,指节缺如等骨骼异常。并指畸形需行手术治疗,早期手术有助于恢复手的正常形态及功能。单纯性并指或边缘手指受累,如拇指和食指并指、环指和小指并指可早到6个月手术,其他手指受累可视情况而定,通常在18个月左右手术,一般不超过3岁。手术的关键是并指分离、创面覆盖以及指蹼成形。本研究在对38例6月-3岁的低龄儿童施行传统的并指分离植皮术期间,注意到“大张”植皮能提高植皮存活率,而存活良好的皮片挛缩减轻。据此,笔者将传统术式加以改良,于2005年1月-2009年6月间,采用一侧指皮瓣覆盖加邻指整张全厚植皮的改良方法,修复5月-3岁儿童先天性并指畸形40例,获得满意的疗效。
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