术前放化疗并手术与单纯手术治疗局部晚期食管鳞癌的随机对照研究

来源 :第二届泛珠江三角区放射肿瘤学术大会暨四川省第四届放射肿瘤专委会第三届年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yshanhong
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目的:评价食管癌术前同期放化疗的有效性和安全性,及对提高生存率的价值。 方法:对术前临床分期为Ⅱb、Ⅲ和Ⅳ期,无外科手术和放化疗禁忌症的80例食管癌患者进行随机对照分组:综合治疗组和对照组各40例。综合组治疗:40例患者采用新辅助放化疗(5-fluorouracil+cisplatin)2个周期,同期放疗:直线加速器2野照射,剂量40Gy,放化疗结束后3-5周手术,对照组采用单纯手术治疗。采用SPSSversion8.0软件进行χ<2>检验和生存率分析。 结果:综合治疗组和对照组根治性切除率分别为97.5%和90%;综合治疗组T分期比对照组显著降低;术后并发症两组发生率无明显差异,综合治疗组生存率明显优于对照组。 结论:术前辅助性放化疗能显著提高食管癌根治性切除率,提高生存率,降低TNM分期和区域淋巴结转移,控制和减少了局部复发,防止血行转移;食管癌的新辅助治疗已经显示其优越性,是对食管癌治疗最有前途的治疗方法,但只有大样本、多中心Ⅲ期临床试验才能最终确定新辅助治疗加手术是否优于单纯手术。
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