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目的：探讨乳腺癌改良根治术后即刻乳房再造临床应用中遇到的一些问题及应对的最新方法。方法：第一组病例单侧乳腺癌改良根治术后即刻采用背阔肌皮瓣联合硅凝胶假体植入乳房再造术。第二组病例18例患者，其中10例采用背阔肌皮瓣联合硅凝胶假体乳房重建，另外8例患者，采用皮肤扩张器暂时植入。结果：第一组有6例需要术后放疗，其余40例患者的切口均愈合良好。第二组病例中采用部分背阔肌肌瓣重建乳房损伤小，无背部切口，重建乳房下级更自然，效果非常满意。结论：1乳腺癌改良根治术后不需要放疗者可采用背阔肌皮瓣联合硅凝胶假体即刻乳房重建。2术后需要放疗者可采用延迟一即刻乳房重建。3采用部分背阔肌肌瓣进行乳房重建是一种损伤小、外形好的方法。4提出即刻乳房重建新流程：治疗组组成、术前设计、根据病理选择手术方法(即刻重建、延迟一即刻重建)、重建后续治疗(术后辅助治疗、乳房再修复)。