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目的:分析我院95例起搏器置入患者预防性应用抗菌药物使用情况及存在的问题。
方法:对我院(三级甲等综合性医院)2006年1月~2007年12月95例起搏器置入患者预防性应用抗菌药物使用情况进行调查分析。
结果:(1)95例起搏器置入患者抗菌药物使用率为100%。(2)用药选择:按频次高低排序前3位是喹诺酮类、头孢三代、头孢二代,95例患者中无1例使用头孢一代抗菌药物。(3)用药时机:95例病例中,术前用药时间(切皮前)>2h的有82例(86%),术前0.5-2小时内使用抗菌药物者13例,仅占14%,无1例患者术后才开始用药。(4)用药疗程:疗程最短5天,最长12天,平均疗程为9天。(5)抗菌药物费用:95例患者应用抗菌药物的4个费用档级中<2000元者占61.1%(58例),>4000元者占9.4%(9例)。2000~4000元之间者占29.5%(28例)。
结论:95例起搏器置入患者抗菌药物选择很不规范,用药档次过高,疗程过长、用药时机、联合用药不合理、药费比重过大,应加强对我院抗菌药物使用的管理。