乳腺筋膜瓣在保乳成形手术的应用价值

来源 :山东省抗癌协会第五次会员代表大会暨山东省第四届肿瘤学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:YouZiTou
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目的:探讨乳腺筋膜瓣在保乳成形术中缺损修复的手术方法及治疗效果. 方法:对35例体型分类为中间型女性,术前及治疗后测量乳头到胸骨上窝距离、乳头到正中线距离并记录,术中整体切除乳腺病灶及周围1~2cm组织,测量切除组织量的重量,同时应用行宽基底脂肪筋膜组织瓣翻转填充缺损的Ⅰ期乳房内成形术,随访观察缺损组织量与乳腺筋膜瓣填充效果的关系. 结果:35例患者切除组织量为69.63±11.74g;治疗前后乳头到胸骨上窝距离、乳头到正中线距离无统计学差异(P>0.05);术后切口均Ⅰ期愈合,无皮瓣坏死,无脂肪坏死.放疗后3例患者因脂肪液化坏死出现积液,抽吸后痊愈.35例患者均行宽基底脂肪筋膜瓣乳腺Ⅰ期成形,4例患者治疗后出现明显凹陷,总体乳房美容效果满意,结果按JCRT标准达优率为88.6%(31/35).全组中35例患者的随访时间为4~30个月(中位随访时间为19个月),无远处转移者,无局部复发者. 结论:在体型分类为中间型女性,缺损组织量在69.63±11.74g内,通过乳腺筋膜瓣移位填充缺损的方法,手术简单,疗效满意,为乳腺癌保乳手术选择提供了参考.
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