扶正抗癌方联合吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的病例配对队列研究

被引量 : 0次 | 上传用户:shengchunquan
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:了解扶正抗癌方联合吉非替尼的无进展生存期及总生存期是否优于吉非替尼单药组。方法:采用回顾性病例匹配队列研究的方法,以性别、年龄段、吸烟状态、PS评分及病理因素为配对因子进行配对。配对50组以上mb-Ⅳ期非小细胞肺癌患者,分成治疗组及对照组。治疗组接受吉非替尼联合扶正抗癌方(扶正抗癌方,200ml bid po+吉非替尼250mg qd po),连续服至病情进展或不能耐受毒副反应。对照组接受吉非替尼单药治疗(吉非替尼250mg qd po),服药至疾病进展。治疗前及之后每6周复查胸部CT评价疗效。首要终点为疾病无进展生存时间(PFS);次要终点为中位生存期(MST)、客观反应率(ORR)及毒性反应。结果:自2007年7月1日至2012年12月31日,配对成功58对,1例因年龄小(患者年龄为27岁)而无法配对成功。接受单纯吉非替尼组的客观反应率(CR+PR)为82.76%,而接受吉非替尼联合扶正抗癌方的客观反应率为(CR+PR)为74.14%,组间差异无统计学差异(P=0.527)。最常见的不良反应是皮疹及腹泻,其次是口腔黏膜炎及转氨酶升高。吉非替尼组皮疹的发生率为41.38%,吉非替尼联合扶正抗癌方组的皮疹发生率为24.14%,组间差异具有统计学差异(P=0.048)。吉非替尼组的中位无进展生存时间是11.43个月,而吉非替尼联合扶正抗癌方组是13.1个月,二者差异具有统计学意义(P=0.013)。亚组分析发现,一线治疗时,吉非替尼组的中位疾病无进展生存时间是11.43个月,扶正抗癌方联合吉非替尼组是12.33个月,二者差异有统计学意义(P=0.024)。吉非替尼组的中位生存时间是1 8.7个月,而吉非替尼联合扶正抗癌方组是22.83个月,二者生存差异具有统计学意义(P=0.049)。亚组分析发现,EGFR基因未明患者,吉非替尼组的中位生存时间是20.27个月,吉非替尼联合扶正抗癌方组是23.73个月,二者生存差异具有统计学意义(P=0.018)。结论:吉非替尼联合中药扶正抗癌方治疗晚期非小细胞肺癌的客观反应率与吉非替尼单药相似,联合治疗组皮疹发生率低于吉非替尼单药组,提示扶正抗癌方对吉非替尼有减毒作用。吉非替尼联合扶正抗癌方组在整体人群的疾病无进展时间及中位生存时间较单纯吉非替尼组长,提示扶正抗癌方对吉非替尼有增效作用。
其他文献
传染性非典型肺炎严重威胁人民群众的身体健康,防止疾病在转运过程中传播,避免急救车成为新的传染源,具有极为重要的意义。天津急救中心以高度负责的精神对非典型肺炎的防范
会议
一个积极向上的班集体与班主任的管理教育息息相关。班主任是班级里的核心人物之外,他们不仅要负责学生的学习和生活,更要为学生的健康成长负责。随着新课改的不断深入,教育
高职院校实验室是进行教学、科学研究、人才培养的重要场所,实验室安全管理工作是保证学校教学、科学研究正常运行,保障师生人身安全、财产安全的一项重要工作。本文针对二级
管道在运输气体、液体等物体时具有安全、高效率等优势,对管线自身以及周边环境的变化检测是一个重要环节。传统的人工实际勘察作业,在效率和成本方面存在一定的局限性,如何实现自动化、高精度的管线变化检测是一个值得研究的课题。本研究基于无人机技术,获取管线覆盖区域的多幅影像,拼接成检测目标的完整影像数据,再利用深度学习方法进行多时相的无人机管线的变化检测研究。具体包括:(1)由于一幅无人机影像不能涵盖所有的
纵观现在的语文课堂,只是一味注重课堂的包装,一定程度上造成了语文课堂虚假的美丽。PPT、视频、音乐……课堂五花八门;讨论、表演、答辩、实验等方法与技巧,似乎更增添了一份虚
从生命哲学的视角审视,当代教育的功利主义,使生命的意义被消解;教育与生活的分离,使生命失去了根基;教育者角色的强化,使生命的灵动与创造被泯灭。生命解放之路在于让生命在教育中
通过理论分析与实例说明,力求找到导致大型泵站立式同步电动机推力瓦烧瓦又一成因,并提出了切实可行的方案,以达到节约能源、保证工程安全经济运行的目的.对大型泵站安装和运
本文立足于中职数学教学现状,挖掘教学理念、教学方法、教师素质等方面存在的问题,并从多个方面阐述协作教学的重要意义。大量教学实践表明,协作教学在基础模块教育中的应用,
在互联网发达的当代,随着全球经济一体化和我国政治经济社会的转型,公共危机事件越加频繁,其发展呈现出复杂性、广泛性的特点。转变传统的政府单一管理机制,整合政府、非营利