乌司他丁治疗脓毒症临床疗效的META分析

来源 :2011中国医师协会中西医结合医师大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gdgyhp
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  目的:应用Meta分析系统评价乌司他丁对脓毒症的临床疗效。
  方法:按照循证医 学要求全面检索相关医学数据库,筛选乌司他丁治疗脓毒症的随机对照试验试验和半随机对 照试验,由2名参与者独立评价纳入研究质量、提取资料,应用RevMan 5.1软件进行Meta分析。
  结果:纳入20个临床试验,其中干预措施仅使用乌司他丁的试验15个(971例患者),使用乌司他丁加胸腺肽α 1的试验5个(679例患者);Meta结果显示,对照常规治疗组,单加用乌司他丁可降低脓毒症患者的病死率(RR=0.53,95%CI[0.42,0.66],P<0.00001), 改善APACHE II评分(WMD=-3.72,95%CI[-4.44,-2.98],P<0.00001),降低TNF-α的水平(WMD=-86.5,95%CI[-106.61,-66.38],P<0.00001),乌司他丁联用胸腺肽α 1 可明 显降低脓毒症患者病死率(RR=0.7,95%CI[0.59,0.84],P=0.0001)。
  结论:乌司他丁对脓毒症有改善临床症状,降低病死率,减轻炎症的反应的作用,但是单使用乌司他丁的研究质量较低,尚需更多高质量、大样本研究加以验证。
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