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目的:了解急性时相反应对维生素A评价指标的影响并初步评估利用RBP:TTR摩尔比值对感染状况下维生素A状况评价的效度。
方法:同时检测重庆市巴南地区四所幼儿园350名学龄前儿童血清维生素A、视黄醇结合蛋白、甲状腺素运载蛋白以及C-反应蛋白水平,分析C-反应蛋白对维生素A状况指标的影响以及RBP:TTR摩尔比值评价感染状况下维生素A状况的效度。
结果:急性时相反应对维生素A不同评价指标均存在不同程度的影响,在无感染存在和有感染存在时TTR、RBP、Retinol浓度以及RBP:TTR摩尔比值分别是(181.36±42)mg/L、(42.73±
14.5)mg/L、(1.2±0.34)umol/L,O.63±O.26以及(159.8±31.69)mg/L、(28.33±18.32)mg,/L、(O.94±O.28)umoL/L、O.44±O.25,并且感染对RBP的影响大于对TTR的影响。伴有感染的维生素A不足的学龄前儿童RBP:TTR摩尔比值比无感染儿童的比值明显降低。
结论:在评价维生素A营养状况时必须考虑急性时相反应对评价结果的影响。RBP:TTR摩尔比值可能是一种有效的评价感染状况下维生素A营养状况的指标。但是维生素A状况以及急性时相反应对营养评价指标的影响是一个极其复杂的问题,还需要更多的动物和人群研究来明确之间的关系。