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目的：观察逆行自体血预充(RAP)技术对体外循环下手术的血液保护作用及术后异体血输入量的影响。方法：30例非急诊体外循环下低体重成年患者,随机分为两组：RAP组(n=15)和经典预充对照组(n=15)。并对两组进行相应的手术治疗。术后6h、1d的红细胞压积(Hct)和乳酸(Lac)水平,观察两组患者围术期输血量和胸腔引流量。结果：RAP组患者CPB中、CPB结束时，术后6h，1d的Hct水平均明显高于经典预充对照组(P<0.05)，Lac水平明显低于经典预充对照组(P<0.05)。RAP组患者术后胸腔引流量和围术期输血量均较经典预充组明显减少(P<0.05)。RAP组预充液量(665.09±21.6)ml，较经典预充对照组明显减少(P<0.05)。结论：RAP方法的应用能有效减少预充，减少对小体重成人的血液稀释。术中Hct水平高。无需额外加血，大大减少围术期输血量。