【摘 要】
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目的:评价中两医结合辩证分期治疗急性重型颅脑损伤的临床近期和远期疗效;方法:将132例急性重型颅脑损伤(6分≤GCS≤8分)患者随机分为治疗组和对照组两组,治疗组66例在常规西
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目的:评价中两医结合辩证分期治疗急性重型颅脑损伤的临床近期和远期疗效;方法:将132例急性重型颅脑损伤(6分≤GCS≤8分)患者随机分为治疗组和对照组两组,治疗组66例在常规西医治疗基础上,结合中医辩证分为早、中、后三期,分别予清开灵注射液、醒脑静注射液、生麦注射液静滴治疗,对照组66例予常规西医治疗.比较两组近期和远期疗效:近期疗效包括肺部感染及高热发生例数、脑水肿程度、苏醒时间(肺部感染及高热以伤后3周内发生率为准,脑水肿程度依据伤后第7天脑水肿高峰期时复查CT为准);远期疗效观察治疗3月后格拉斯哥预后评分(GlasgowOutcome Scale GOS);结果:两组近期疗效比较,肺部感染率无明显差别(P>0.05),高热发生率治疗组明显好于对照组(P<0.01),Ⅰ度脑水肿治疗组发生率明显多于对照组,而Ⅱ度脑水肿发生率治疗组明显少于对照组(P值均<0.05)但两组Ⅲ度脑水肿率差别无显著性意义(P>0.05);两组苏醒时间比较,治疗组1-2周内苏醒率好于对照组,差异显著(P值均<0.05),≥31天苏醒率无明显差别(P>0.05);远期疗效比较,治疗组良好、中残、重残发生率明显好于对照组,差异均有显著意义(P<0.05),治疗组恢复良好明显多于对照组,其重残发生率明显低于对照组;结论:中西医结合辩证分期治疗急性重型颅脑损伤能明显提高近期疗效,改善远期生存质量.
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