血氧水平依赖功能磁共振成像在认知障碍中的究进展

• 作 者: 滕振杰;吕佩源;
• 机 构: 河北省人民医院神经内三科
• 出 处: 中华医学会第十七次全国行为医学学术会议
• 发表日期: 2015年期

　　目的 早期识别认知障碍的意义在于能早期干预并推迟认知障碍的进展。但由于受到诊断方法及其标准的限制,轻度认知障碍(mild cognitive impairment MCI)患者往往不能得到及时而准确的识别。最近研究显示,血氧水平依赖功能磁共振成像(blood oxygen level dependent-functional magnetic resonance imaging,BOLD-fMRI)可能为认知障碍的诊断提供客观指标。本文就BOLD-fMRI在认知障碍中的研究进展进行综述。方法 通过计算机检索PubMed,CNKI,万方等医学数据库,搜索应用BOLD-fMRI研究阿尔茨海默病(AlzheimerS disease,AD)、血管性认知功能障碍(vascular cognitive impairment)、帕金森病痴呆(Parkinsons disease with dementia PDD)/路易体痴呆(dementia with Lewy bodies,DLB)、额颞叶痴呆(frontotemporal dementia,FTD)、MCI及其它原因导致的认知障碍的相关文献,分析并总结BOLD-fMRI在不同类型认知功能障碍中的研究进展。结果 通过总结与分析可以得出,不同类型的认知障碍通过血氧水平依赖功能磁共振成像均可观察到脑默认网络功能连接紊乱,连接改变的脑区主要包括后扣带回,楔前叶,顶下小叶,内侧颞叶,腹侧前额叶皮质,双侧外侧颞叶,海马等与人脑对情绪的加工、情景记忆的检索、心理意象、内部言语等功能密切相关脑区。结论 BOLD-fMRI发现的脑默认网络的连接改变在不同时期及不同类型的的认知功能障碍中具有一定的特异性,可以帮助我们了解认知障碍发生发展的机制。从而进一步为轻度认知障碍的诊断提供一定的客观证据,指导临床医生进行早期干预。但目前这种特异性尚无统一标准,有待进一步探讨。