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目的:通过对IBS慢性内脏高敏感模型大鼠进行不同温度的温和灸天枢穴(双)治疗,探索温和灸天枢穴后内脏敏感性和TRPV1、TRPV2蛋白表达的变化.
方法:出生8天的SD大鼠随机分为正常组、模型组、温和灸38℃组、温和灸42℃组、温和灸46℃组、温和灸50℃组和温和灸54℃组.除正常组外，其余各组采用乳鼠直结肠球囊扩张刺激方法制备IBS慢性内脏高敏感模型。造模结束后两周，治疗组采用温和灸双侧天枢穴，灸疗时将皮肤温度分别控制在各组预设温度，15min/次/天，连续治疗7天。治疗结束后，对所有大鼠的一般情况进行观察；腹部撤回反射评分（AWR评分）评定大鼠的内脏敏感性；HE染色观察IBS大鼠的结肠病理学变化；蛋白印迹技术（western blot）检测天枢穴皮肤内TRPV1和TRPV2蛋白表达的变化。
结果：（1）治疗前各组大鼠AWR评分比较：在相同强度的CRD刺激下，各实验组的AWR评分较正常组显著升高（P<0.05），各实验组相互比较的AWR评分无显著性差异。（2）治疗后各组大鼠AWR评分比较：在相同强度的CRD刺激下，与正常组相比，模型组、38℃及42℃温和灸组的AWR评分显著增高（P<0.05），46℃、50℃、54℃温和灸组的AWR评分无显著性差异；与模型组相比，各温和灸组的AWR评分有不同程度的降低，46℃、50℃、54℃温和灸组的AWR评分降低显著（P<0.01），38℃和42℃温和灸组的AWR评分无显著性差异。（3）大鼠天枢穴皮肤TRPV1蛋白表达的变化：与正常组相比，模型组的表达量显著升高（P<0.05）；与模型组相比，各温和灸组的TRPV1蛋白表达量均有不同程度的降低，46℃、50℃、54℃温和灸组的表达量降低显著（P<0.01），38℃和42℃温和灸组表达量的降低无统计学差异。大鼠天枢穴皮肤TRPV2蛋白表达的变化：与正常组相比，模型组蛋白表达量均显著升高（P<0.05）；与模型组相比，各温和灸组的TRPV2蛋白表达量均有不同程度的降低，50℃和54℃温和灸组的蛋白表达量降低显著（P<0.05），其余温和灸组蛋白表达无显著性变化。
结论：（1）IBS大鼠的内脏高敏感性增强，结肠黏膜完整无病理学改变。温和灸天枢穴可以显著降低大鼠的AWR评分，46℃、50℃和54℃的温和灸治疗效应明显。（2）IBS内脏高敏感大鼠天枢穴局部可能存在TRPV1及TRPV2蛋白的高表达，46℃、50℃和54℃的温和灸治疗能够有效下调TRPV1蛋白表达，温和灸达到50℃和54℃时可以有效下调TRPV2蛋白表达。