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目的：探讨无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的临床疗效。对象与方法：本科住院的37例COPD并发呼吸衰竭患者，将其随机分成两组，治疗组19例，常规组18例。常规组给予持续低流量吸氧、糖皮质激素、抗感染、平喘、祛痰、纠正水电解质紊乱、改善心功能、支持、对症治疗。治疗组在常规组治疗基础上，采用BiPAP呼吸机进行无创通气，选用合适面(鼻)罩，用头带固定调至不漏气为止。结果：治疗组Pa02较治疗前及常规组均明显提高，患者心率、呼吸频率减慢，临床症状好转。结论：对COPD急性发作并发Ⅱ型呼吸衰竭患者使用BiPAP呼吸机加常规临床治疗，减少了气管插管、气管切开等有创机械通气操作，避免了与人工气道相关的并发症的发生，改善了患者的不适感，保留了上呼吸道生理湿化和免疫功能，可持续及间断使用，具有气道峰压低、动态死腔小、通气效率高等优点。且操作简便、费用低、患者易接受。