益消复瘫汤治疗糖尿病并脑梗死的实验研究

• 作 者: 王海涛;孙保亮;杨明峰;曹晓岚;
• 机 构: 泰山医学院附属医院神经内科
• 出 处: 中华中医药学会2013年学术年会
• 发表日期: 2013年期

目的:探讨糖尿病并脑梗死的病机治法,提出"气虚血瘀-瘀热生毒-毒损脑络"为糖尿病并脑梗死的主要病机,清热解毒益气活血法为其有效治疗方法,依据中医传统理论和对本病病因病机治则治法的认识,精选药物,组方益消复瘫汤.长期的临床实践以及前期的临床研究验证了益消复瘫汤治疗糖尿病合并脑梗死患者的疗效,本研究探讨益消复瘫汤治疗糖尿病并脑梗死的作用及机制.方法:应用SD大鼠高脂高糖饲料喂养4周联合小剂量STZ(30mg/kg)腹腔注射方法建立糖尿病模型，1周后筛选血糖合格(血糖≥16.7mmol/L)大鼠进行线栓法建立局灶性大脑中动脉阻塞(MCAO)脑梗死模型。应用益消复瘫汤高、低剂量为治疗组，并设假手术对照、单纯脑梗死组、单纯糖尿病组为对照，观察比较各组大鼠死亡率并分析死亡原因，行为学观察进行神经功能评分，脑组织TTC染色法计算梗死容积，干湿法计算脑组织含水量，应用尼氏染色观察海马CA1区神经元损伤，比色法计算脑组织匀浆髓过氧化物酶(MPO)活性观察炎性细胞浸润情况，western blot方法检测脑组织炎症信号通路TLR4及其下游肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)蛋白表达。结果:糖尿病脑梗死组大鼠表现了更重的神经损伤，在神经行为学评分、脑梗死容积、脑水肿程度、脑组织炎性浸润程度、TLR4,TNF-α,IL-1β表达方面均重于各对照组;益消复瘫汤能抑制糖尿病脑梗死大鼠TLR4信号通路，减少TLR4蛋白表达，降低TNF-α,IL-1β等炎症因子表达，降低脑组织IvIPo活性，减少梗死面积，发挥神经保护作用。结论:利用高脂高糖膳食联合小剂量STZ注射基础上进行线栓可成功建立糖尿病脑梗死模型，益消复瘫汤能抑制糖尿病脑梗死后的TLR4炎性信号通路，减少TLR4, TNF-α,IL-1β表达，降低脑组织MPO活性，减轻神经损伤，发挥脑保护作用。