治疗下腰椎不稳的比较研究

来源 :中国中西医结合学会脊柱医学专业委员会2008年学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kahn419
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目的:比较后路椎体间自体髂骨融合与cage融合治疗成人下腰椎不稳的效果。 方法:2003年2月-2006年10月,收治60例下腰椎不稳患者。28例采用后路椎体间自体髂骨块融合治疗(植骨组),32例采用cage融合治疗(cage组)。两组在年龄、性别、不稳节段、术前JOA评分及术前相对椎间隙高度差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者于术后1、3、6及12个月定期随访,比较一般情况、并发症、相对椎间隙高度、椎体融合率及JOA评分。 结果:1、两组手术时间及出血量差异无统计学意义(P>0.05);手术费用差异有统计学意义(P<0.01)。2、植骨组并发症较cage组多。3、相对椎间隙高度两组术前、术后差异有统计学意义(P<0.01);两组之间术后1个月差异有统计学意义(P<0.05),术后3个月、6个月及12个月差异有统计学意义(P<0.01)。4、两组术后1个月、3个月无融合,术后6个月、12个月融合率差异无统计学意义(P>0.05)。5、两组JOA评分术前、术后差异有统计学意义(P<0.05);两组之间术后JOA评分差异无统计学意义(P>0.05)。 结论:采用自体髂骨融合在融合时间、融合率及临床症状缓解程度与cage融合无显著差异。自体髂骨可作为下腰椎不稳椎间融合的植骨材料,临床疗效好,无免疫排斥,价格便宜.
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