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目的:探讨分化型甲状腺癌行简化甲状腺癌改良根治术的台理性及临床应用价值。方法:自2007年1月至2010年6月在标准甲状腺癌改良根治术基础上简化操作过程(简称简化术式)治疗分化型甲状腺癌349例侧。简化术式采取颈根部低位弧形顺皮纹小切口(约10～12cm)，分离上下皮瓣，但不在皮下游离患侧胸锁乳突肌后缘及颈后三角皮下区域。可保护诸多通过这些区域穿出的感觉神经。无论原发灶大小、无论有无患侧颈部淋巴结转移的证据，均施行甲状腺患侧叶加峡部加对侧叶次全切除术，并在患侧胸锁乳突肌深面清除主要转移区域(Ⅱa、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴb区)的软组织。不常规显露副神经，减轻了对副神经的刺激。
分组检测各区淋巴结转移率，比较不同手术方法术后并发症。结果:简化术式与标准甲状腺癌改良根治术比较，避免了传统的“L”型或弧形长切口造成的明显疤痕外观及颈部活动受限的弊端;由于保留了全部肌肉及几乎全部神经支配，明显减轻甚至消除了患侧颈肩部活动障碍以及痛、麻、胀等异常感觉;明显缩短了手术时间。同时全面了解了颈部淋巴结状态，可准确评价病变的临床病理分期，为判断预后、制定综合治疗计划提供了依据，结论:简化术式在争取根治性切除和消除病变遗漏、复发隐患的前提下，最大程度的降低了创伤，提高了术后生活质量，更加符合功能性根治的原则，也为综合治疗提供了依据。本术式适应证广泛，是值得推广应用的术式。