【摘 要】
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脊柱手法(SM)治疗腰椎间盘突出症(LDH)急性神经根病被认为是当然有效的,尽管没有确凿的证据支持.临床需要寻找一种有效果且低风险的脊柱手法类型,尝试通过该试验证明这种治疗
【机 构】
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中国人民解放军空军总医院脊柱正骨手法治疗中心 100142
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脊柱手法(SM)治疗腰椎间盘突出症(LDH)急性神经根病被认为是当然有效的,尽管没有确凿的证据支持.临床需要寻找一种有效果且低风险的脊柱手法类型,尝试通过该试验证明这种治疗方法.在本研究中,冯氏脊柱手法(FSM)被选为手法干预模版.FSM既可以操作成调整手法,也可以是松动手法,同时很容易地模仿成安慰手法.方法/设计:216名合格的受试者按照1∶1∶1的比例将被随机分配到3组之一:安慰手法组、松动手法组、调整手法组.每组受试者将获得特定的FSM治疗4次,同时接受为期2周的基础疗法.每次SM治疗2天内通过问卷调查评估伴随不适反应(AUR);每次SM之前和治疗之后即刻在椎旁关节点处测量疼痛压力阈值(PPT).计算和比较相对危险度(RR),致害需要病例数(NNH)和95％置信区间.受益结果评估:在入组前、治疗后第7日、第15日记录数字等级评分(NRS),ODI功能障碍指数和总体疗效感知度(GPE).通过重复测量资料方差分析比较3组不同访视时间NRS,ODI之间的差异,确定其改善数值是否满足最小临床可接受结果(MAO),GPE评估为"改善"类别的平均值是否具有最小临床重要差异(MCID).
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