【摘 要】
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背景：到目前为止,鲜红斑痣可有可变脉宽532nm激光、585和595nm脉冲染料激光、1064nm YAG激光、光动力治疗及手术治疗等多种方法,但其总体治疗效果并不十分令人满意。主要
【机 构】
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广州军区广州总医院整形外科·全军激光整形美容中心,广东广州510010
【出 处】
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第三届全国激光美容与修复学术研讨会暨第三届全国微创抗衰老学术研讨会
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背景：到目前为止,鲜红斑痣可有可变脉宽532nm激光、585和595nm脉冲染料激光、1064nm YAG激光、光动力治疗及手术治疗等多种方法,但其总体治疗效果并不十分令人满意。主要存在问题是Waner Ⅲ型和Ⅳ型激光治疗的疗效较差,治疗周期长,容易出现瘢痕和色素改变等并发症。因此,针对每个具体患者选择合适的治疗方法 尤为重要。目的： 探讨鲜红斑痣个性化分型治疗原则及综合序列化治疗措施。方法：自2005年以来,共治疗鲜红斑痣1837例,其中Ⅰ型708例,采用585nm脉冲染料激光治疗,痊愈率96％；Ⅱ型519例亦采用585nm激光治疗,痊愈率为86％； Ⅲ型451例主要采用铜蒸汽+HMME光动力治疗,散在病灶辅以585nm激光治疗,治愈率67％；Ⅳ型159例主要采用手术治疗,具体方法 有扩张局部皮瓣修复79例,扩张皮瓣+植皮修复45例,扩张岛状皮瓣转移32例,扩张胸廓内动脉穿支皮瓣游离移植3例,取得良好效果。结论 对于WanerⅠ和Ⅱ型宜采用脉冲染料激光治疗,部分Ⅱ型也可建议采用光动力治疗,Ⅲ型脉冲染料激光效果较差,建议用光动力治疗,效果差者宜手术治疗,Ⅳ型因激光效果差,宜主要采用多种手术治疗,对瘤样增生的病灶可采用YAG激光治疗。
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