【摘 要】
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目的:回顾性研究逆行性胰胆管造影(ERCP)在胆囊切除术后综合征(PCS)诊断和治疗中的应用价值。方法：对95例临床上诊断PCS患者行ERCP检查,根据不同的病因,分别行内镜乳头括约肌切开术(EST)和/或内镜乳头气囊扩张,内镜鼻胆管引流(ENBD),内镜塑料或金属胆道支架(ERBD/EMBE)治疗,内镜十二指肠乳头切除治疗等内镜治疗。结果：95例患者行ERCP检查,90例((94.7％)成功,证
【机 构】
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福建医科大学附属厦门第一医院 消化内镜室 厦门 361003
【出 处】
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2008年全国消化内镜清洗消毒暨消化内镜新进展学术会议暨福建省第六届消化内镜学术会议
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目的:回顾性研究逆行性胰胆管造影(ERCP)在胆囊切除术后综合征(PCS)诊断和治疗中的应用价值。方法：对95例临床上诊断PCS患者行ERCP检查,根据不同的病因,分别行内镜乳头括约肌切开术(EST)和/或内镜乳头气囊扩张,内镜鼻胆管引流(ENBD),内镜塑料或金属胆道支架(ERBD/EMBE)治疗,内镜十二指肠乳头切除治疗等内镜治疗。结果：95例患者行ERCP检查,90例((94.7％)成功,证实胆总管结石43例,胆囊管残留过长11例、伴结石2例,乳头旁憩室9例,胆总管末端良性狭窄8例,Oddi括约肌功能障碍(SOD)6例,肝门部胆管损伤并狭窄3例,乳头癌或壶腹部癌4例,胆总管十二指肠瘘2例,十二指肠乳头良性肿瘤2例,胆胰管合流异常1例,胰胆管未见异常6例。43例胆总管结石中40例内镜取石治疗成功,8例胆总管末端良性狭窄、6例括约肌功能异常、胆囊管残留结石2例行EST,3例肝门部胆管损伤并狭窄行胆道塑料支架(ERBD)引流.2例壶腹部癌置入金属支架(EMBE)引流。2例乳头良性肿瘤,高频电切除乳头.并发症发生率为5.3％,其中切口出血2例,急性胰腺炎3例。结论：对于PCS患者,ERCP检查能明确病因,不失为一种有价值、安全的诊断方法,同时能进行创伤小、痛苦少和有效的治疗。
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