【摘 要】
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目的：探讨不同挤压时间后再灌注对大鼠相关指标的影响. 方法：江苏大学实验动物中心提供2月龄健康SD大鼠48只,雌雄不限,体重160-200g,随机(随机数字法)分为实验组(n=40只)和
【出 处】
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PUISEM2015北京协和急诊医学国际高峰论坛
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目的：探讨不同挤压时间后再灌注对大鼠相关指标的影响.
方法：江苏大学实验动物中心提供2月龄健康SD大鼠48只,雌雄不限,体重160-200g,随机(随机数字法)分为实验组(n=40只)和对照组(n=8只).其中实验组分为挤压3h、6h、12h、24h、48h5组,每组各8只大鼠.预定挤压时间到达解除后4h观察大鼠双下肢改变及血尿情况，眼眶采血行血生化检测;取挤压部位肌肉、肾脏、心脏行组织病理形态学观察。对照组大鼠不作处理，同上法采血及取相同部位组织进行检测比较。
结果:挤压期间实验组共7只大鼠死亡，解除压迫后，存活大鼠双下肢肿胀明显，不能正常活动;ALT,AST,BUN,CK组间比较统计学有显著差异(P＜0.05)，Cr，K+组间比较无统计学差异(P＞0.05)，实验组3h,6h,24h,48h组ALT均显著高于对照组(P＜0.05)，各时间点AST均显著高于对照组(P＜0.05),BUN在3h,24h,48h组均显著高于对照组(P＜0.05),CK在24h,48h组均显著高于对照组(P＜0.05)。实验组挤压3h局部受压肌肉组织轻度水肿;24h后开始变性坏死，48h后部分肌纤维发生断裂、碎裂，横纹和细胞核消失，细胞质呈匀质化，肌纤维间质水肿，炎性细胞浸润。实验组挤压3h时肾小球充血肿胀，间质毛细血管扩张充血;挤压12h时肾小管间散在出血，未见肾小球结构;24h见毛细血管扩张充血;48h时肾小管上皮细胞水肿、坏死、脱落，坏死改变。实验组各时间点心肌结构无明显变化。
结论:不仅挤压时间对大鼠的再灌注产生不同的病理生理影响，而且利用本模型可为挤压伤-CS的预防、早期诊断及治疗提供指导。
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