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目的:通过检测成人脓毒症患者铁蛋白水平,评价铁蛋白水平与脓毒症患者的预后是否具有相关性,探讨铁蛋白在早期诊断脓毒症的意义及其对预后的影响.方法:选择入住综合ICU和急诊内科病房的脓毒症患者40例作为实验组.患者入住ICU和急诊内科病房后连续监测168小时(7天)的生命体征(体温、脉搏、呼吸、血压)、血气分析结果、离子、血常规、肝、肾功能等,每天留取血样检测铁蛋白.同期选择门诊的健康体检者40例作为对照组.结果:脓毒症组患者第1至7天血清铁蛋白水平均高于正常对照组,差异均具有显著性(P<0.O1)。患者入住综合ICU和急诊内科病房第1天铁蛋白水平高于正常值,第2天开始铁蛋白水平逐渐增高,第3天铁蛋白水平达最高,第4天开始逐渐下降,但至第7天铁蛋白水平仍高于第1天。脓毒症存活组与死亡组铁蛋白水平与APACHEⅡ评分的相关性分析,呈正相关(P<0.05)。结论:脓毒症病人铁蛋白水平早期增加,且血清铁蛋白水平与预后有关,铁蛋白水平越高预后越差。