论文部分内容阅读
目的 探讨在卵巢反应不良患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗周期中,不同控制性超排卵(COH)方案应用的效果.方法 在2013年行IVF-ET治疗的患者中选取178例卵巢反应不良的患者,平均年龄36.69±1.92岁,其中≥35岁有107例,＜35岁71例.按使用COH方案不同,分为A组(常规长效黄体期长方案)46例、B组(1/5剂量长方案)34例、C组(短效黄体期长方案)48例、D组(短方案)21例、E组(拮抗剂方案)11例、F组(自然周期方案)12例、G组(微刺激方案)6例,比较各种方案的资料.结果 各方案周期患者平均年龄无统计学差异,基础AMH分别为1.66±0.89ng/ml、1.27±0.79ng/ml、1.24±1.07ng/ml、0.32±0.44ng/ml、0.35±0.23ng/ml、0.23±0.1 1ng/ml、0.06±0.04ng/ml,A组、B组、C组无统计学差异,与后四组有统计学差异.平均Gn量分别为A组29.89±1.98支、B组30.14±2.21支、C组29.03±2.44支、D组26.56±2.79支、E组34.80±2.67支；平均Gn天数A组11.89±2.47天、B组12.58±1.83天、C组11.95±2.38天、D组10.33±1.56天、E组10.00±1.87天,均无统计学差异.取卵数分别为A组4.05±1.06个、B组3.50±1.42个、C组3.62±1.39个、D组2.00±1.09个、E组1.40±1.21个、F组0.75±1.03个,前三组无统计学差异.MⅡ卵率A组92.73％、B组80.95％、C组80.26％、D组88.89％、E组71.42％、F组50.00％,优质胚胎数分别为A组72.73％、B组78.57％、C组78.95％、D组55.55％、E组40.00％、F组22.22％,前三组无统计学差异.临床妊娠率分别为A组56.52％、B组50.00％、C组33.33％、D组11.11％、E组0％、F组0％,G组0％,流产率分别为A组11.57％、B组8.33％、C组9.52％、D组0％.1/5剂量长方案周期患者出现卵巢囊肿概率较高.结论 对于卵巢反应不良的患者,根据患者年龄、基础AMH选择不同方案,对于1.0＜ AMH＜1.7ng/ml,可以选用长效黄体期长方案以及1/5剂量长方案,可能获得更好的妊娠率.