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目的：在心衰(Heart failure,HF)的发展进程中,常在HF 早期并且左室射血分数(Left ventricular ejecting fraction,LVEF)减低之前即已发生左室各节段收缩时间的差异致节段收缩的非同步.在接受蒽环类药物治疗的患者中,当心肌损害发生时,才会出现HF 的症状及LVEF 的减低.本研究的目的是探讨接受蒽环类药物治疗的患者能否早期发现其各节段收缩时间的差异.方法：取63例(58 ± 15 岁)被新近诊断为乳腺癌的患者纳入到研究中,并于蒽环类化疗药物使用前后行超声心动图检查.采集心尖四腔心、三腔心及两腔心切面清晰的二维图像,应用后处理软件获取心肌收缩期纵向峰值应变(Peak systolic longitudinal strain,PSLS).于蒽环类药物治疗前后心肌应变曲线及组织多普勒曲线上分别测量收缩期峰值应变的达峰时间(The time to peak systolic longitudinal strain,TP),射血时间(Ejection time,ET),等容收缩期时间(Isovolumic contraction time,IVCT),以及收缩期时间和舒张期时间.心肌各节段收缩的差异(即非同步性)表示为各节段TP 的标准差.结果：①乳腺癌患者蒽环类药物治疗后,患者即发生心率(Heart rate,HR)增加,TP 减低.②TP 与HR 相关性良好.③TP/ET 为HR 的独立预测因素,并与蒽环类药物治疗前后的PSLS 呈负相关.④乳腺癌患者蒽环类药物治疗后,TP/ET增加,同时伴随PSLS 的减低.⑤IVCT/ET 的增加同样伴随着TP/ET 的增加.结论：蒽环类药物会诱导收缩期的延长,其主要导致IVCT 的延长.收缩期的延长会伴随着PSLS 的减低,这可能对预测乳腺癌患者预后提供一定的价值.