【摘 要】
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病案质量管理是医院医疗质量与管理的重要环节,本文从建立病案质量控制与评价组织,建立病案质量控制与评价评估系统,建立病案质量控制与评价管理目标,制订多种病案质量控制管
【机 构】
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450014郑州市郑州大学第二附属医院病案室
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病案质量管理是医院医疗质量与管理的重要环节,本文从建立病案质量控制与评价组织,建立病案质量控制与评价评估系统,建立病案质量控制与评价管理目标,制订多种病案质量控制管理办法,开展病案管理持续改进工作等方面分析我院病案质量管理工作.其中重点阐述了对归档病案的质量控制与评估,包括病案首页填写和病案医疗记录两大部分.现阶段病案首页填写和病案医疗记录质量控制与评价同样重要.本文从严格按照卫生部的统一标准上报数据,保证病案首页信息的正确性,努力提高病案首页编码的正确性这三个方面阐述我院对于病案首页填写的质控和评价.
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