【摘 要】
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目的 通过回顾性序列研究,分析肌腱转位结合外侧柱延长治疗胫后肌腱功能不全(PTTD)Ⅱ期的临床疗效.方法 2009年4月至2012年12月通过Evans手术延长足外侧柱治疗PTTDⅡ期患
【机 构】
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西安市红会医院足踝外科,西安710054
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目的 通过回顾性序列研究,分析肌腱转位结合外侧柱延长治疗胫后肌腱功能不全(PTTD)Ⅱ期的临床疗效.方法 2009年4月至2012年12月通过Evans手术延长足外侧柱治疗PTTDⅡ期患者16例19足；其中男7例8足,女9例11足；平均31.5岁(22～49岁)；其中9例11足结合使用趾长屈肌腱转位加强胫后肌腱,7例8足结合胫后肌腱止点重建,4例4足结合第1跖骨截骨.临床评估包Maryland足踝部功能评分和VAS疼痛评分,通过足负重前后位及侧位X线片评估手术前后距骨跖骨角、Meary角、跟骨倾斜角及距骨跟骨角的变化.结果 共14例18足获得随访,平均随访37.3个月(14～53个月).1例1足术后仍存在足内侧胫后肌腱止点部位长时间行走后疼痛,其余患者均恢复良好.足外侧柱平均延长长度为6.5 mm(4～8 mm)；末次随访时平均Mary1and评分为(90.3+8.6)分(72～100分),较术前平均提高31.4分,整体优良率为94％.
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