早期股骨头坏死骨内压的变化

来源 :第十三届全国中西医结合骨伤科学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:amao01010
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目的:通过建立激素诱导型股骨头坏死动物模型,动态观察激素诱导型股骨头坏死演变过程中骨内压的改变和组织病理变化的关系,评价骨内压在早期诊断股骨头坏死中的价值.方法:健康成年大耳白兔42只,体重为3.5~4.5kg.随机分为2组:实验组28只:每天1次肌注2.5mg/kg地塞米松(DexamethasoneDEX),至第8周末停药,在第2、4、6、8周分批处死.对照组14只:肌注等量生理盐水,在第4、8周分两批处死.在实验的各个时相点分别对实验组和对照组的股骨头行骨内压测定;观察光镜下股骨头的病理组织学变化,测定平均骨陷窝空虚率;墨汁灌注切片光镜观察股骨头血管形态的变化.结果实验组各时相点股骨头软骨下区平均骨陷窝空虚率随着时间延长而增高,实验组各时相点分别与对照组相比均有显著性差异(P<0.05);用DEX后,股骨头骺部血管面积(以血管面积与统计场面积比表示)进行性下降.统计结果显示,实验组各时相点均明显低于对照组,分别与对照组相比,差异均有极显著性意义(P<0.01);实验组股骨头骨内压在各个时相点随时间进程先升后降,在激素诱导第6周达高峰,后随时间延长逐渐下降,但都较对照组有显著性升高(P<0.05).结论:单纯DEX能诱导动物各级股骨头坏死模型.骨内压的动态变化与不同时相组织病理学改变相对应.股骨头坏死早期骨内压增高明显,可作为早期诊断股骨头坏死的指标.
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