高脂血症性重症急性胰腺炎的临床特征分析

• 作 者: 金炜东;蔡逊;胡选林;曹庭加;汪训实;
• 机 构: 广州军区武汉总医院普通外科(武汉，430070)
• 出 处: 第四届全军胃肠外科学术会议暨2009普通外科热点论坛
• 发表日期: 2009年期

目的: 探讨高脂血症性重症急性胰腺炎的临床特点。
方法: 回顾近8年收治的114例重症急性胰腺炎病例，分为高脂血症组(21例)和非高脂血症组(93例)，对比分析两组临床特征、并发症及预后差异。
结果: 高脂血症性重症急性胰腺炎与其他重症急性胰腺炎在性别组成、年龄、ranson评分方面均无差异(P>0.05)；但在体重指数(24.451±3.752 vs.22.468±2.434，P=0.030)、既往胰腺炎发作史(23.8％ vs 7.5％,P=0.046)及血性腹水发生率(95.24％vs.46.24％，P<0.001=超过非高脂血症组；从并发症分析，两组在腹腔脓肿、ARDS、肾功能衰竭、应激性溃疡、DIC、假性囊肿等发生率上无统计差异(P>0.05)；但高脂血症组MODS发生率高于非高脂血症组(52.4％vs.29％，P=0.04)；两组在手术率(66.7％ vs. 80.6％，P=0.178)、住院天数(25.476±14.383 vs. 22.796±7.191，P=0.216)及死亡率上(28.6％ vs. 11.8％，P=0.069)无统计差异。
结论: 高脂血症性重症急性胰腺炎具有体重较重、多有既往发作史及血性腹水发生率较高特点，易发生多器官功能衰竭。