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主要内容■消化道早癌的漏诊现状■消化道早癌漏诊的原因■有助于消化道早癌诊断的方法主要内容■消化道早癌的漏诊现状■消化道早癌漏诊的原因■有助于消化道早癌诊断的方法胃肠道早癌漏诊现状■大量的胃肠道早癌被漏诊误诊肠癌漏诊＞胃癌漏诊＞食管癌■细川治报告早期胃癌漏诊率18％_25％■内镜操作经验＜10年早期胃癌漏诊25％■内镜操作经验＞10年早期胃癌漏诊15％■加拿大多伦多大学Bressler等分析12487例大肠癌资料,发现三年内新发或漏检患者共4 30人,占3.4％■Singh等研究了加拿大Manitoba省1992-2008年4883例结直肠癌患者,发现388例(7.9％)在首次结肠镜检查的6-36个月内出现大肠癌■最低:4.5％,男性的直肠/直肠乙状结肠癌,■最高:14.4％,女性,横结肠/脾曲癌Bressler B, et al.Gastroenterology 2007:132:96-102.■ Richard S.Bloomfeld等(美国)回顾性分析5年研究(2年窗口期):食管癌的漏诊率9.1％ (10/110)■Spiro C.Raftopoulos等(澳大利亚)1990到2004年的一项队列研究(3年窗口期):上消化道恶性肿瘤的漏诊率7.2％食管癌的漏诊率2.1％胃恶性肿瘤漏诊率4.6％十二指肠恶性肿瘤漏诊率0.5％Dysphagia.2005,20(4):278-82