【摘 要】
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目的：研究活体原位植入宫内节育器后对局部组织的生物学影响,在肉眼和显微镜水平上评价宫内节育器植入后的局部反应,从而探讨宫内节育器原位植入方法的可行性。方法：本实验采用两种植入途径将材料植入到大鼠背部肌肉和子宫角。背部肌肉组,左侧两个对照,右侧两个样品；子宫角组,对照和样品分别植入不同大鼠体内。选择1,4,12,26周4个时间点,宫内节育器是经过合适改造过的含铜宫内节育器,顺子宫长径方向插入经合适改
【机 构】
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中国食品药品检定研究院医疗器械中心,北京市崇文区天坛西里2号,100050;苏州大学基础医学院,苏州,215021
【出 处】
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第二届生物材料与组织工程产品质量控制国际研讨会
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目的：研究活体原位植入宫内节育器后对局部组织的生物学影响,在肉眼和显微镜水平上评价宫内节育器植入后的局部反应,从而探讨宫内节育器原位植入方法的可行性。方法：本实验采用两种植入途径将材料植入到大鼠背部肌肉和子宫角。背部肌肉组,左侧两个对照,右侧两个样品；子宫角组,对照和样品分别植入不同大鼠体内。选择1,4,12,26周4个时间点,宫内节育器是经过合适改造过的含铜宫内节育器,顺子宫长径方向插入经合适改造的无菌宫内节育器后,用1/0丝线连续缝合子宫切口,尾线与节育器尾丝打结以固定宫内节育器。采用常规HE染色方法观察不同植入途径的对照组和样品组的局部病理组织的改变。结果：(1)含铜宫内节育器背部肌肉植入大体标本显示：样品被较厚的囊腔包裹,切开包囊可见粘稠的白色脓液,对照品囊壁较薄；病理学观察显示：Cu-IUD植入背部肌肉一周后,样品组囊壁较对照组厚,急性炎症细胞较多。对照品囊壁比较薄,未见炎症细胞；Cu-IUD植入背部肌肉4,12,26周后,样品囊壁较对照组厚,出现以坏死中性粒细胞为主的脓细胞,囊壁内可见巨噬细胞、淋巴细胞等；对照品囊壁比较薄,仅见数层纤维细胞,未见炎症细胞。(2)含铜宫内节育器子宫角植入病理学观察显示：Cu-IUD植入子宫角1周后,节育器植入炎症反应较重,出现了以中性粒细胞为主的急性炎症。对照未见急性炎症反应细胞；Cu-IUD植入子宫角4周后,子宫角节育器植入组较对照炎症反应重,对照未见急性炎症反应细胞,样品组则仍以急性炎症为主；Cu-IUD植入子宫角12周后,对照和节育器植入组均以慢性炎症反应为主,但以节育器植入组炎症反应较重,子宫壁增厚,子宫腺破坏较重；Cu-IUD植入子宫角26周后,对照和节育器植入组均以慢性炎症反应为主,但节育器植入组出现以淋巴细胞和巨噬细胞为主的慢性炎症反应并有子宫内皮细胞鳞状上皮化生现象。结论：(1)含铜宫内节育器背部肌肉植入部位表现为严重的化脓性炎症反应。(2)含铜宫内节育器子宫角植入部位早期表现为急性炎症反应,晚期表现为慢性炎症反应并伴有子宫内皮细胞鳞状上皮化生,并没有表现出脓性炎症反应,更无异形变或癌前病变的现象,与临床反映一致。首次建立了含铜宫内节育器的动物植入模型,为今后国内外进行Cu-IUD体内植入研究提供参考。
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