【摘 要】
：
目的:应用MRI心肌灌注延迟显像所显示的高信号识别存活心肌和瘢痕组织,通过与TcmMIBI SPECT和F-FDG SPECT进行对比研究,评估其诊断的敏感性和特异性,并分析两种方法的一致性。方法:34名临床确诊的心肌梗死患者,拟行再血管化手术治疗。男性29名,女性5名,年龄58.02土9.77岁,接受心脏MRI及SPECT灌注/代谢成像检查。两种方法各划分5个等级,依据17节段分析法,分析34名
【机 构】
：
中国医学科学院 中国协和医科大学 心血管病研究所 阜外心血管病医院放射科 北京 100037 中国
论文部分内容阅读
目的:应用MRI心肌灌注延迟显像所显示的高信号识别存活心肌和瘢痕组织,通过与<99>TcmMIBI SPECT和<18>F-FDG SPECT进行对比研究,评估其诊断的敏感性和特异性,并分析两种方法的一致性。
方法:34名临床确诊的心肌梗死患者,拟行再血管化手术治疗。男性29名,女性5名,年龄58.02土9.77岁,接受心脏MRI及SPECT灌注/代谢成像检查。两种方法各划分5个等级,依据17节段分析法,分析34名患者共578个节段,并对两种评价心肌存活的方法行一致性分析。
结果:DE-MRI判断存活心肌节段占74.6％(431/578)。坏死节段占25.4％(147/578),其中坏死心肌延迟增强1级(心内膜下)3段占2％;2级20段占13.6％;3级37段占25.2％;4级87段占59.2％。SPECT灌注/代谢显像诊断正常心肌336段(58.1％),坏死心肌212段(36.7％),缺血心肌30段(5.2％)。坏死心肌中,<18>F—FDG摄取1分占15.1％(32/212);2分占18.4％(39/212);3分占28.3％(60/212);4分占38.2％(81/212)。统计学结果显示两种方法半定量分析一致性较好,Kappa值为0.51>0.4。以节段为单位,MRI心肌灌注延迟显像的敏感性为61.3％,特异性为95.4％。
结论:DE-MRI能够有效地识别存活心肌和瘢痕组织,并与<18>F-FDGSPECT一致性较好。
其他文献
目的:认识异位妊娠的CT表现。方法:回顾性分析经手术、病理证实的33例异位妊娠患者的CT表现,其中右侧输卵管壶腹部妊娠破裂20例,并左侧输卵管慢性炎症5例,失血性贫血8例;左侧输卵管妊娠破裂11例;左侧输卵管妊娠未破裂2例。年龄为17～39岁,平均年龄为25岁。结果:31例输卵管妊娠破裂者主要CT表现:(1)附件区见混杂密度包块,内有CT值为10～30HU的孕囊及胚胎组织影,周围有大小不等的CT值
目的:探讨新生儿坏死性小肠结肠炎的X线诊断价值。方法:回顾性分析14例经手术病理证实的新生儿坏死性小肠结肠炎的X线表现。其中男孩10例,女孩4例,年龄1小时～21天。全部病例均经手术病理证实。结果:新生儿坏死性小肠结肠炎X线表现为:[1]早期肠间隙增厚≤2mm(14例);[2]进展期肠间隙增厚>2mm(10例);[3]动力性肠梗阻(10例);[4]腹腔渗液(8例);[5]肠壁积气(6例);[6]门
目的:探讨肠套叠腹部平片X线征象的发生率、精确率及其对肠套叠诊断的价值。方法:对450例经空气灌肠或空气灌肠并手术证实为肠套叠患儿的X线腹部平片和500例类似年龄的有胃肠症状而无肠套叠的儿童的X线腹部平片征象作对照分析。结果:对肠套叠诊断可能有价值的几个腹部平片X线征象只在部分病例中发生,同时也可见于部分对照组者的腹平片。结论:腹平片对确诊肠套叠有一定限度;而空气灌肠为进一步确诊肠套叠的必要手段。
目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)三期增强扫描和使用水作对比剂在胃癌诊断和T分期中的价值。方法:56例经胃镜证实或怀疑为胃癌的病人均于术前1周内行多层螺旋CT检查。分析多层螺旋CT检查结果,并与术后病理结果进行对照分析。结果:多层螺旋CT三期增强扫描和使用水作充盈剂可发现和正确定位所有进展期胃癌患者。MSCT对胃癌T分期的正确率为73％(41/56),判断浆膜侵犯的正确率、敏感性和特异度分别为89
目的:探讨超声引导下复方中药艾迪注射液瘤内注射治疗兔移植性VX2肝肿瘤的作用机制、抗癌效果以及其治疗后对机体的影响,为艾迪注射液治疗原发性肝癌探讨新的给药途径。方法:(1)不同剂量的艾迪注射液治疗对比实验:新西兰大白兔肿瘤模型15只,随机分为3组,每组分别注射艾迪注射液0.3ml/次、0.5ml/次、1ml/次,每3天一次,共4次,末次注射后3天处死,观察各实验组肿瘤的增长率及坏死率。(2)艾迪注
目的:探讨结核性支气管扩张症的胸部平片与胸部CT诊断价值。方法:回顾性分析68例结核性支气管扩张症的常规胸片和胸部CT扫描资料。结果:胸片检查8例疑诊结核性支气管扩张症,60例漏诊结核性支气管扩张症。胸部CT扫描68例均明确为不同期肺结核并存结核性支气管扩张症。CT扫描扩张之支气管呈现"串珠状或枯枝样"征象。结论:常规胸片极易漏诊结核性支气管扩张症,胸部CT扫描对结核性支气管扩张症的显示具有十分重
目的:探讨白血病患者肺部真菌感染的影像学诊断及其意义。方法:收集2005年1月～2006年10月因白血病住院治疗期间发生肺部真菌感染的患者8例。采用胸部X线和CT检查和复查。X线检查采用数字X光机(DR-2000Tm-G),CT检查采用16层螺旋CT扫描机容积扫描方式,准值器宽度为16×1.5mm,薄层重建采用高空问分辨率算法,层厚2mm,层距1mm。结果:肺部真菌感染的影像学表现多种多样,包括片
目的:探讨肺癌空洞的CT影像学特征,讨论其鉴别诊断和误诊原因,以期提高对肺部空洞病变的诊断水平。方法:21例经病理证实的肺癌空洞,男13例,女8例,平均年龄49岁。有7例术前误诊为肺结核空洞。全部病例均作了胸部X线平片和CT平扫及增强扫描。CT表现着重分析空洞的大小、部位、形态、边缘轮廓、空洞壁的厚度、密度及空洞周围肺组织改变。结果:21例均为单发结节空洞;空洞平均直径为34.5mm;以类圆形为主
本文探讨了H-MRS CSI的方法学及在正常脑的表现，研究了NPC放疗后放射性脑损伤的H-MRS CSI的表现及其诊断价值，分析了犬放射性脑损伤病理与MRS的相关性。
目的:探讨多层螺旋CT对乳腺癌的诊断价值。方法:回顾性分析经病理证实的68例乳腺癌患者的平扫,及15例动态增强扫描图像。结果:48例不规则肿块,12例边缘见毛刺,圆形或椭圆形14例,4例占据整个乳腺,砂砾样钙化6例,13例有皮肤改变,12例见乳头内陷,28例见同侧腋窝淋巴结转移,5例见远处转移。15例行增强扫描后肿块明显强化,9例呈"快进快出"型,4例呈逐渐强化,2例呈不均匀强化。结论:多层螺旋C