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本文介绍了吸入麻醉药、阿片类药物和静脉麻醉药等三种麻醉药对心肌保护作用的依据和保护机制。吸入麻醉药通过ATP敏感性钾通道扩张冠状动脉，是心肌缺血预适应中最关键的步骤，再灌注时氟烷、异氟醚及七氟醚能够减少心脏中性粒细胞的数量，抑制心肌缺血后CD11b的表达，很多化学反应和质子泵需要ATP来维持。阿片受体是小鼠和人心肌缺血预处理产生心肌保护作用的原因，吗啡对再灌注损伤有直接抑制作用，以PKC和非依赖ATP敏感性钾通道方式减少粘附分子。异丙酚通过减少自由基的产生、钙离子内流及降低中性粒细胞活性，直接干预再灌注损伤的关键阶段。异丙酚仅仅在再灌往时期具有心脏保护作用。