骨力学调控系统指导创伤性股骨头坏死的预防

来源 :中华中医药学会骨伤科分会学术年会暨全国中医骨伤科高峰论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:QINQINXIAOTIANXIN
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骨力学调控系统贯穿于生命活动始终,是骨组织赖以适应生物力学和非生物力学等外界环境的主要调控机制.通过探讨骨力学调控系统在预防创伤性股骨头坏死中的作用,试图通过合理负重来预防创伤性股骨头坏死.要减低创伤性股骨头坏死的发病率,首先应强调解剖复位,其次恰当控制负重对于减低其发病率也很重要。在坏死发生至修复阶段,锻炼方式以不负重情况下进行,如卧床进行屈髓等锻炼。坏死范围较大的患者早期建议实行下肢牵引辅助方法,减轻股骨头受肌肉收缩产生的内在应力的影响。在修复后期,为了利于应力刺激成骨,需要适当地增加对股骨头的应力刺激,此期进行扶拐下双下肢站立,逐步过渡到卧床直腿抬高锻炼,然后过渡到扶拐下下肢部分负重行走,在过渡到弃拐行走。在塑型期,股骨头密度由升高开始向密度均匀转变,股骨头生物力学特性逐步提高,可承受轻中度的日常活动,此阶段应该禁止频繁地快速行走、登山旅游,频繁地上下楼梯,以及搬运重物、跑步等需要下肢承重的体育运动,鼓励游泳等不需要下肢承重的体育运动。
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