【摘 要】
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目的:探讨应用人工全髋关节置换术(THA)治疗陈旧中心性髋关节脱位的方法及临床疗效.方法:自2010年01月至2014年06月采用人工全髋关节置换术治疗陈旧性髋关节中心性脱位21例(21髋),男性13例,女性8例,左髋12例,右髋9例,年龄60～75岁,平均67.4岁,病程1年～20年,平均9.6年,术前Harris评分(32.95±2.06)分,VAS评分(8.14±0.73)分.术中对于内陷的
【机 构】
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河南中医药大学第二附属医院,郑州 450000 河南省中医院,郑州 450002
【出 处】
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第一届中国·嵩山骨科高峰论坛暨河南省中西医结合学会2016年骨科年会
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目的:探讨应用人工全髋关节置换术(THA)治疗陈旧中心性髋关节脱位的方法及临床疗效.
方法:自2010年01月至2014年06月采用人工全髋关节置换术治疗陈旧性髋关节中心性脱位21例(21髋),男性13例,女性8例,左髋12例,右髋9例,年龄60～75岁,平均67.4岁,病程1年～20年,平均9.6年,术前Harris评分(32.95±2.06)分,VAS评分(8.14±0.73)分.术中对于内陷的髋臼使用自体股骨头植骨重建髋臼.术前、术后及随访时采用髋关节功能Harris评分以及VAS评分评价疗效.
结果:术后21例患者全部得到随访,随访时间1.9年～6.4年,平均4.6年,伤口均甲级愈合、术后1个半月全部弃拐正常行走.术后1周、1年的Harris、VAS评分评分分别(87.67±2.01)分、(2.57±0.81),(92.10±1.95)、(0.19±0.51)较术前明显提高,二者对比差异有统计学意义(P＜0.05).术后1周及1年随访时分别拍摄患侧髋关节正轴位X线片,见假体位置良好、无松动、骨溶解、感染等并发症出现.
结论:陈旧性髋关节中心性脱位因术前髋臼底骨折畸形愈合、臼底内陷、患侧髋关节疼痛,活动受限,创伤性关节炎严重等问题,治疗难度大,采用保守治疗效果不明显.THA是治疗陈旧性髋关节中心性脱位的有效手术方法,通过全髋关节置换术可恢复髋关节正常旋转中心,重建髋关节功能.
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